Правда ли, что бета-блокаторы для пациентов, перенёсших инфаркт, теперь считаются вредными?

Правда ли, что бета-блокаторы для пациентов, перенёсших инфаркт, теперь считаются вредными?

8 сентября я опубликовал заметку о нашумевшем исследовании с подозрительным названием REBOOT (перезагрузка). Но вопросы в комментариях к статьям в Дзен продолжают поступать: «Правда ли, что бета-блокаторы для пациентов, перенёсших инфаркт, теперь считаются вредными и не рекомендуются для использования?».
Нет. Эти препараты по-прежнему незаменимы.
Но пациентов, у которых после перенесённого инфаркта развилась тяжёлая сердечная недостаточность (а именно при сердечной недостаточности бета-блокаторы продемонстрировали наибольшую эффективность), становится всё меньше. Дело в том, что мы живём в эру реперфузии – сейчас экстренная коронарография и стентирование перестали быть экзотикой. Наоборот, это наша повседневность. В крупных городах нет недостатка в сосудистых центрах, наоборот, между ними идёт конкуренция. Пациентов с инфарктом быстро доставляют в операционную, ставят стент, что сохраняет сердце здоровым, и позволяет избежать сердечной недостаточности.
Следовательно, бета-блокаторы в таких случаях не столь необходимы, как раньше, лет 20 назад, когда практически все перенёсшие инфаркт выписывались из стационаров с симптомами сердечной недостаточности.
Почему название клинического исследования подозрительное?
Потому что оно не меняется от момента дизайна исследования до окончания. Слово «перезагрузка» подразумевает, что результаты заставят пересмотреть отношение к бета-блокаторам. Но как это можно знать до подсчёта результатов?
А в этой статье я рассказал о случаях невероятного везения.
https://dzen.ru/a/ZalF-Pmb3wchajaG