Препараты

Почти каждый день поступают вопросы о Верошпироне. Можно ли его сочетать с другими мочегонными? Можно ли его отменить, если отечность уменьшилась или прошла совсем? Ответ такой: Верошпирон не является мочегонным препаратом в полном смысле этого слова. Формально, конечно, он принадлежит к этой группе препаратов, но фактически он назначается не из-за …

Сегодня я получил такой вопрос: можно ли принимать совместно Эдарби и Рамиприл? Нет. Препараты из группы ингибиторов АПФ нельзя сочетать с блокаторами рецепторов к ангиотензину. Проведено исследование, которое убедительно показало, такая схема не только не даёт никаких преимуществ, но ухудшает прогноз. Это не значит, что пациент, принимающий, например, тот же …

Вопрос: Можно ли принимать Роксеру плюс через день? Поступил вопрос: на фоне приёма Роксеры плюс 10+10 холестерин снизился избыточно. При целевом уровне 1,8 ЛПНП стал 1,5. Можно ли принимать Роксеру плюс через день? Нет. Известно, что стабильный уровень любого показателя (глюкоза, давление) для организма лучше, чем постоянные колебания. Холестерин в …

Надо ли принимать Предуктал Надо ли принимать Предуктал или его дженерики при: -бессимптомной ишемии -нарушениях сердечного ритма — «ишемических» изменениях ЭКГ если эти состояния не сопровождаются симптомами стенокардии? Нет. В инструкции к Предукталу написано достаточно чётко: препарат назначается только как дополнительная терапия для симптоматического лечения стабильной стенокардии при неадекватном контроле …

Препарат Инклисиран снижает уровень липопротеина Оказалось, что препарат Инклисиран (торговое название Сибрава) снижает уровень липопротеина (а) эффективнее, чем Репата и Пралуэнт. Разница в эффекте составляет примерно 20%. Это не так уж много, но лучше, чем ничего. И второе. Недавно был опубликован метаанализ, который показал: — статины снижают риск любой деменции …

Три революционных изменения Я хорошо помню, как в 1999 году на курсах по кардиологии нам говорили: 3-летней выживаемости при 3-й стадии сердечной недостаточности нет. Иными словами, все пациенты, у которых сердечная недостаточность зашла столь далеко, обречены на скорую смерть. С тех пор прошло чуть больше четверти века. Пациенты, недавно казавшиеся …

Вот такая печальная история. Сегодня на амбулаторный приём пришёл 52-летний мужчина. Перенёс инфаркт, страдает постоянной формой мерцательной аритмии. Тяжёлая сердечная недостаточность с фракцией выброса менее 30. Одышка, отёки… На вопрос «Что принимаете после выписки из стационара?» он ответил: Сиднофарм. Из всей назначенной схемы именно Сиднофарм наименее необходим – это просто …

Что безопаснее – Аторвастатин или Розувастатин? Начнём с того, что в настоящее время оба препарата признаны равноценными по эффективности. То есть, эквивалентные дозы этих препаратов примерно одинаково снижают уровень ЛПНП. Напомню, что доза 10 мг Розувастатина эквивалентна 20 мг Аторвастатина. Так какой же из этих препаратов выбрать? Поскольку Розувастатин является …

Есть новость про Пелакарсен. Как известно, в арсенале врача сейчас нет препаратов, предназначенных для снижения липопротеина (а). Да, Репата, Пралуэнт и Сибрава применяются уже достаточно давно, и могут снизить уровень ЛП(а), но гиперлипидемия (а) не является официальным показанием для их назначения – этот эффект является лишь бонусом, небольшим дополнением к …

Препарат, расширяющий приносящую артериолу Недавно мы разобрали ситуацию – что будет, если пациенту назначить препарат, расширяющий приносящую артериолу. Давление в клубочке растёт, что может негативно сказаться на состоянии почек. Бороться с этим можно с помощью добавления препаратов, расширяющих выносящую артериолу (этим действием обладают ингибиторы АПФ и сартаны). Можно ли ограничиться …