Надо ли принимать Предуктал?

Надо ли принимать Предуктал

Надо ли принимать Предуктал или его дженерики при:
-бессимптомной ишемии
-нарушениях сердечного ритма
— «ишемических» изменениях ЭКГ
если эти состояния не сопровождаются симптомами стенокардии?
Нет. В инструкции к Предукталу написано достаточно чётко: препарат назначается только как дополнительная терапия для симптоматического лечения стабильной стенокардии при неадекватном контроле или непереносимости препаратов первой линии.
Расшифровываем:
— дополнительная терапия. Это означает, что Предуктал не назначается в качестве единственного препарата. Для лечения стенокардии могут быть использованы, например, бета-блокаторы, нитраты, Ранолазин. И при их недостаточной эффективности дополнительно может быть назначен Предуктал.
— симптоматическое лечение. Это означает, что препарат нужен не для улучшения прогноза, а для снятия симптома. Главный симптом стенокардии – боль в груди при нагрузке. Предуктал иногда помогает уменьшить выраженность этой боли. Нет симптома – нет и показания.
— стабильной стенокардии. Если стенокардия нестабильная, то есть, впервые возникшая, либо её течение в последнее время ухудшилось, Предуктал не нужен. В таких случаях требуется госпитализация.
— про нарушения ритма и изменения на ЭКГ в инструкции не сказано ни слова. При таких состояниях этот препарат в любом случае не нужен.
В общем, Предуктал назначается чаще, чем он необходим в действительности. Хотя в некоторых случаях он действительно облегчает жизнь пациентам со стабильной стенокардией.