Как понять, что пожилой человек испытывает дефицит белкового питания? Помимо снижения веса, недостаточной концентрации общего белка и особенно альбумина крови есть простой и надежный способ убедиться в том, что пациент недополучает белка. Это снижение концентрации лимфоцитов крови. Клинический анализ крови доступен и недорог, даже если его выполнять в коммерческой лаборатории. …

Надо ли экстренно снижать повышенное давление? Это зависит, в основном, от того, вызвало ли оно ухудшение самочувствия. Если высокое давление не сопровождается отчётливо заметной симптоматикой, то экстренное снижение не требуется даже в том случае, если показатели достигают пугающих величин. Ко мне на приём нередко приходят пациенты, постоянно живущие с давлением …

Сегодня у меня на приёме побывала 79-летняя пациентка, которую я наблюдаю уже лет 15. Она страдает гипертонической болезнью, но на фоне давно подобранного лечения небольшие повышения АД бывают не чаще, чем раз в год, а иногда и реже. Интересно другое — её пульс довольно часто и без видимой причины снижается …

Поступил вопрос: может ли возникнуть аллергия на алкоголь? Нет. Этанол обладает молекулярной массой 0.04 кДа, а аллергические реакции могут быть спровоцированы молекулами не менее, чем 10 кДа. Поэтому аллергии на чистый этанол быть не может. Если после употребления алкоголя возникла аллергическая реакция, причина, вероятно, в других компонентах напитка. Непереносимость алкоголя …

После выхода на Дзене моей статьи о пациенте, который лечился в коммерческой организации от остеохондроза (в действительности это была нестабильная стенокардия, иначе говоря, предынфарктное состояние) мне приходили такие отзывы: «Надо было снять ЭКГ». К сожалению, ЭКГ при нестабильной стенокардии обычно остаётся нормальной. Электрокардиограмма позволяет оценить электрическую активность сердечной мышцы, а …

Статистика показывает, что 25% людей за время жизни переносят хотя бы один инсульт. Если у пожилых людей инсульт является закономерным осложнением атеросклероза или мерцательной аритмии, то инсульт у молодых людей всегда вызывает много вопросов. Аритмии нет, сонные артерии без бляшек. Что проверить, чтобы понять, что явилось причиной заболевания? Таким пациентам …

МРТ головы позволяет получить высококачественное изображение головного мозга, но этот диагностический метод имеет противопоказания. Пациент во время исследования испытывает воздействие сильного магнитного поля, которое подействует на любой предмет в его теле, обладающий магнитными свойствами. — Кардиостимуляторы старого образца, — Аппараты Илизарова, — Ферромагнитные осколки снарядов и других боеприпасов, — Имплантаты …

Количество людей, страдающих ожирением, с каждым годом увеличивается. Причин этого явления много, но среди основных называют обилие дешёвой высококалорийной пищи и снижение физических нагрузок. Не вызывает сомнений отрицательное влияние ожирения на риск сосудистых катастроф, причём наибольшую опасность представляет висцеральный (внутренний) жир. Для оценки влияния висцерального жира на пронноз применяется простой …

В 5 веке до нашей эры Сократ сказал: «Все, что человек говорит не из собственного опыта, недостойно доверия. Даже если он цитирует меня». Сегодня я получил сообщение с просьбой прокомментировать статью с примерно таким названием: «Холестерин. Величайший обман человечества». Честно говоря, я не стал читать эту статью, но, чтобы понять, …

На приёме 49-летняя пациентка. В связи с гипертонией она уже два года принимает Престариум, и чувствует себя в целом неплохо… Но всё это время она ходит к аллергологу и пульмонологу с жалобами на сухой кашель. Принимает Монтелукаст и противоаллергические препараты. Эффекта нет. Надо было обратиться к кардиологу. Именно мы, кардиологи …