Кардиолог Константин Крулёв

Константин Крулёв

Меня зовут Константин Александрович Крулёв. Я работаю кардиологом в Научно-исследовательском институте скорой помощи в Санкт-Петербурге. Занимаюсь научной деятельностью в сфере изучения проблемы атеросклероза, а также веду амбулаторный приём в поликлинике.

Молодому пациенту растворили огромный тромб

Молодому пациенту растворили огромный тромб В отделение реанимации был доставлен 45-летний пациент. В течение недели интенсивные боли в обеих ногах и их резко выраженная отечность. Работает спортивным тренером, поэтому обратился к спортивному врачу своего же клуба. Ситуация расценена как поясничный остеохондроз, назначена капельница с дексаметазоном. Лучше не стало, напротив — …

Читать далее »

Интересный и показательный комментарий

Интересный и показательный комментарий Поступил интересный и показательный комментарий. Читательница пишет: «муж начал принимать статин, и вскоре у него увеличились молочные железы». Комментарий с намёком — вот, мол, и пей ваши статины, если от них такие побочные эффекты». Я спросил — может, он принимает ещё и Верошпирон? Ответ: да. Всё …

Читать далее »

Что является причиной аортального стеноза?

Что является причиной аортального стеноза? Аортальный стеноз это порок сердца, для которого характерна интересная особенность. Многие годы и десятилетия он может протекать бессимптомно, но при появлении симптомов сердечной недостаточности события развиваются стремительно. Помочь может только оперативное вмешательство. Что является причиной аортального стеноза? Главный фактор риска — гипертония, а второй по …

Читать далее »

Статины разрушают мышцы?

Статины разрушают мышцы? Я не хотел бы давать рекламу каналу, который разместил эту статью, поэтому ссылку на первоисточник размещать здесь не буду. Любой желающий может найти её через поисковик. Я не планирую также разбирать всю статью (хотя не согласен ни с одним из её тезисов). Но один из отрывков я …

Читать далее »

Парадокс гипертонии

Парадокс гипертонии Недавно я посещал на дому пациентку, с которой знаком уже более 30 лет. Не так много осталось людей, которые больны ревматизмом — сейчас он куда-то исчез. Она перенесла первую ревматическую атаку в ранней молодости, и вскоре был диагностирован митральный стеноз, закономерное осложнение ревматизма. Пациентка перенесла две кардиохирургических операции …

Читать далее »

Кому необходимо стресс-эхо?

Кому необходимо стресс-эхо? Стресс-эхо это незаменимая в диагностике ИБС процедура, использующаяся для точной диагностики коронарного атеросклероза. При жалобах на дискомфорт в груди, боли сжимающего или жгучего характера, либо на одышку, возникающую на высоте физической нагрузки и быстро проходящую на фоне отдыха, эта процедура позволяет снять все сомнения. Если при достижении …

Читать далее »

Вопрос: какова самая распространённая причина деменции, и как её избежать?

Вопрос: какова самая распространённая причина деменции, и как её избежать? поступило много вопросов: какова самая распространённая причина деменции, и как её избежать? Гипертоническая болезнь довольно часто приводит к развитию энцефалопатии, но не она является главной причиной этого заболевания. До 70% деменции вызвано болезнью Альцгеймера. Это заболевание чаще всего развивается у …

Читать далее »

Телефонный звонок: гипертония вернулась!

Телефонный звонок: гипертония вернулась! Телефонный звонок: «Доктор, наверное, Вы меня уже не помните. Я был на приёме в январе 2018 года, Вы мне тогда очень помогли. А сейчас гипертония вернулась». Я легко вспомнил этого пациента. Да, действительно, 8 лет назад я назначил ему препараты для снижения давления — оно достигало …

Читать далее »

Вопрос: Можно ли принимать Роксеру плюс через день?

Вопрос: Можно ли принимать Роксеру плюс через день? Поступил вопрос: на фоне приёма Роксеры плюс 10+10 холестерин снизился избыточно. При целевом уровне 1,8 ЛПНП стал 1,5. Можно ли принимать Роксеру плюс через день? Нет. Известно, что стабильный уровень любого показателя (глюкоза, давление) для организма лучше, чем постоянные колебания. Холестерин в …

Читать далее »

Главная опасность мерцательной аритмии

Главная опасность мерцательной аритмии Как известно, главная опасность мерцательной аритмии заключается в резком увеличении риска эмболического инсульта. При этом у кого-то инсульт возникает вскоре после первого же приступа, а кто-то даже не думает принимать антикоагулянты и благополучно живёт долгие годы. Причиной этого явления может быть форма ушка левого предсердия. Об …

Читать далее »