Надо ли принимать Предуктал Надо ли принимать Предуктал или его дженерики при: -бессимптомной ишемии -нарушениях сердечного ритма — «ишемических» изменениях ЭКГ если эти состояния не сопровождаются симптомами стенокардии? Нет. В инструкции к Предукталу написано достаточно чётко: препарат назначается только как дополнительная терапия для симптоматического лечения стабильной стенокардии при неадекватном контроле …

Может ли хроническая аневризма сердца разорваться? Аневризма сердца, как правило, возникает у тех пациентов, которым с запозданием была оказана медицинская помощь. Чем меньше времени прошло от начала болевого приступа до раздутия баллона в коронарном сосуде (что означает восстановление кровотока по поражённой коронарной артерии), тем меньше риск формирования острой и хронической …

Как отличить стенокардию от изжоги, связанной с заболеванием желудка? На первый взгляд это сделать не так просто, ведь ощущения могут быть примерно одинаковыми. Для стенокардии жжение весьма типично (обычно это заболевание проявляется именно жгучей либо давящей болью), но изжога бывает и при попадании кислого содержимого желудка на слизистую оболочку пищевода. …

В анализе крови случайно выявлен высокий уровень калия. Что делать? Калий крови обычно повышается при почечной недостаточности, а её диагностировать можно с помощью анализа крови на креатинин. Если креатинин нормальный, но калий повышен, в первую очередь надо думать о лабораторной ошибке. Какие обстоятельства приводят к повышению калия в лабораторных анализах? …

Почему при мерцательной аритмии мы используем препараты, снижающие свёртываемость крови? Ответ, вроде бы, очевиден: это профилактика инсульта. При мерцательной аритмии повышается риск образования тромбов в полости левого предсердия, а оттуда они попадают в артерии, питающие головной мозг. Но примерно в 10% случаев кровоток уносит тромбы не в сонные артерии, а …

Вопрос: работают ли маленькие дозы препаратов На медицинских конференциях неоднократно поднимался вопрос о том, работают ли маленькие дозы препаратов. Если в мочегонных никто не сомневается (работает даже крошечная доза), то как будет работать, например, Амлодипин, если принимать его по четвертинке в день? Действительно, он не выпускается в дозе меньше, чем …

О неосложнённом сахарном диабете На вчерашнем дежурстве в реанимации я принял 62-летнюю пациентку. Она уже 12 лет страдает сахарным диабетом, и терапия осуществляется по всем правилам. Хорошо подобранная диета, Метформин в сочетании с препаратом из группы «глиптинов». На этом фоне гликированный гемоглобин около 6 ммоль/л – практически идеальный. Правда, кардиологом …

Что такое облигатные аллергены? Это продукты, которые чаще других вызывают аллергические реакции. К ним относятся рыба, икра, ракообразные (крабы, креветки), яйца, цитрусовые, клубника, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, мёд, орехи. Почему это важно знать? Дело в том, что, если у человека уже возникла аллергическая реакция, даже самая безобидная, то добавление в …

Удивительный вопрос задала мне сегодня пациентка. Ей 59 лет, уже больше года она наблюдается у меня в связи с гипертонией, сахарным диабетом, гиперлипидемией, бляшкой в общей сонной артерии пограничного размера (60-65%). Давление мы давно наладили, холестерин снизили до 1,4 ммоль/л, но вот курить пациентка никак не хотела бросать. И вот, …

Приносят ли пользу препараты Омега-3 ненасыщенных жирных кислот? Практика показывает, что их назначают намного чаще, чем они действительно необходимы. Да, в некоторых исследованиях препараты Омеги позволили немного улучшить прогноз у тех пациентов, которые, несмотря на приём статинов, не смогли добиться устойчивого снижения уровня триглицеридов крови. В таком случае эти препараты …