Вопрос: работают ли маленькие дозы препаратов

Вопрос: работают ли маленькие дозы препаратов

На медицинских конференциях неоднократно поднимался вопрос о том, работают ли маленькие дозы препаратов. Если в мочегонных никто не сомневается (работает даже крошечная доза), то как будет работать, например, Амлодипин, если принимать его по четвертинке в день?
Действительно, он не выпускается в дозе меньше, чем 5 мг, но практика показывает, что даже 1,25 мг вполне можно назвать работающей дозой.
В 2017-2020 годах было проведено клиническое исследование «Квартет», в котором пациенты на постоянной основе получали таблетку, содержащую 4 компонента:
— Амлодипин 1,25 мг (четверть от 5 мг!)
— Ирбесартан 37,5 мг (половинка от минимальной дозировки)
— Индапамид 0,625 мг (четверть от 2,5 мг)
— Бисопролол 2,5 мг.
В итоге через год более 85% пациентов добились устойчивой нормализации артериального давления, и ничего не добавляли к указанной комбинации.
Идея маленьких доз понятна: чем меньше доза, тем меньше риск побочных эффектов. Дополнительное преимущество этой комбинации заключается ещё и в том, что при недостаточном эффекте можно принимать до четырёх таких таблеток в день – даже в этом случае максимально допустимая доза не будет превышена.
Пока таких таблеток нет в продаже, но, скорее всего, это дело ближайшего будущего.
Воздействовать одной таблеткой на четыре разных механизма развития гипертонии это, конечно, неплохо. Ещё более перспективно выявить конкретный механизм развития гипертонии, а этого можно добиться с помощью генетического анализа. Об этом я писал здесь:
https://dzen.ru/a/aYYr8_rainLPggro