Лекарство от старости. Вчера я с интересом наблюдал переписку моего подписчика в Дзене (он работает врачом-геронтологом) с читательницей, которая является сторонницей БАД и противницей статинов. Они в который раз обсуждали вечный вопрос — статин или добавки? Формулировка «геропротектор» (лекарство от старости) мне показалась весьма удачным определением для статинов. Действительно, половина …
Читать далее »Всё о статинах
Интересный и показательный комментарий
Интересный и показательный комментарий Поступил интересный и показательный комментарий. Читательница пишет: «муж начал принимать статин, и вскоре у него увеличились молочные железы». Комментарий с намёком — вот, мол, и пей ваши статины, если от них такие побочные эффекты». Я спросил — может, он принимает ещё и Верошпирон? Ответ: да. Всё …
Читать далее »Статины разрушают мышцы?
Статины разрушают мышцы? Я не хотел бы давать рекламу каналу, который разместил эту статью, поэтому ссылку на первоисточник размещать здесь не буду. Любой желающий может найти её через поисковик. Я не планирую также разбирать всю статью (хотя не согласен ни с одним из её тезисов). Но один из отрывков я …
Читать далее »Вопрос: Что безопаснее – Аторвастатин или Розувастатин?
Что безопаснее – Аторвастатин или Розувастатин? Начнём с того, что в настоящее время оба препарата признаны равноценными по эффективности. То есть, эквивалентные дозы этих препаратов примерно одинаково снижают уровень ЛПНП. Напомню, что доза 10 мг Розувастатина эквивалентна 20 мг Аторвастатина. Так какой же из этих препаратов выбрать? Поскольку Розувастатин является …
Читать далее »Надо ли снижать дозу статина, если общий холестерин снизился слишком сильно?
Надо ли снижать дозу статина, если общий холестерин снизился слишком сильно? Нет. Общий холестерин – это сумма ЛПНП («вредного»), ЛПВП («полезного») и ЛПОНП («самого вредного»). С помощью статинов и других препаратов мы можем влиять только на ЛПНП. На все остальные компоненты липидограммы влияние препаратов либо минимальное, либо нулевое. Поэтому при …
Читать далее »Что делать при непереносимости статинов?
Что делать при непереносимости статинов? Статины, как и любые другие препараты, хорошо переносятся не всеми. Существует интересное наблюдение – если человек знает, что принимает препарат из группы статинов, то непереносимость в той или иной степени присутствует примерно в 20% случаев. А в условиях двойного слепого исследования, когда ни врач, ни …
Читать далее »Могут ли статины вызвать поражение печени?
Могут ли статины вызвать поражение печени. Теория и практика. Я думаю, на этот вопрос надо ответить подробно, так как он интересует многих читателей, тем более, на него существует достаточно чёткий ответ.Сначала разберёмся, откуда, вообще, взялась идея, что статины приносят вред именно печени – не головному мозгу, не сердцу, и не …
Читать далее »Статины и мышечные боли
Статины и мышечные боли Мы знаем, что у статинов существует два основных побочных эффекта – поражение печени (о котором я написал в этой статье) и поражение мышц. Все остальные побочные эффекты встречаются редко. Поражение мышц – самый распространённый побочный эффект статинов, он встречается примерно у 10-30% людей, принимающих эти препараты. Иными …
Читать далее »Нужны ли статины пожилым пациентам?
Нужны ли статины пожилым пациентам? Несколько дней назад одна из читательниц задала мне вопрос, на который мне хотелось бы ответить подробно. Думаю, ответ интересует многих.Вопрос был такой: одна врач, профессор с большими научными заслугами, высказала сомнения в необходимости применения статинов у пожилых пациентов. По её мнению: пользы от приёма статинов …
Читать далее »Непереносимость статинов и эффект ноцебо
Непереносимость статинов и эффект ноцебо Когда врач назначает пациенту какое-то лекарство, действие его может быть связано не только с тем, что оно производит какой-то фармакологический эффект. Ожидания больным исцеления иногда усиливает действие препарата. Именно для того, чтобы отличить психологическую реакцию от действия фармакологического вещества и начали проводиться плацебо-контролируемые исследования. При …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации