Вопрос: Что безопаснее – Аторвастатин или Розувастатин?

Что безопаснее – Аторвастатин или Розувастатин?

Начнём с того, что в настоящее время оба препарата признаны равноценными по эффективности. То есть, эквивалентные дозы этих препаратов примерно одинаково снижают уровень ЛПНП. Напомню, что доза 10 мг Розувастатина эквивалентна 20 мг Аторвастатина.
Так какой же из этих препаратов выбрать?
Поскольку Розувастатин является водорастворимым препаратом, и в значительной степени выводится почками, его приём нежелателен при хронической почечной недостаточности.
— При клиренсе креатинина (КК) 60 и более противопоказаний для его приёма нет.
— При КК от 30 до 60 этот препарат назначается в дозе не более 20 мг.
— Если КК не превышает 30 мл/мин, Розувастатин противопоказан.
При хронических заболеваниях печени (даже при не очень тяжёлой степени печёночной недостаточности) Розувастатин принимать можно, естественно, посоветовавшись с врачом.
В отношении Аторвастатина всё наоборот – концентрация в крови этого препарата не зависит от состояния почек, так как он является жирорастворимым, и разрушается в печени. Поэтому этот препарат не противопоказан даже при хроническом гемодиализе. Но при любой степени печёночной недостаточности Аторвастатин противопоказан.
Так что перед тем, как принять решение о том, какой из этих препаратов более безопасен, надо оценить состояние почек и печени. Если и печень, и почки здоровы, принимать можно любой статин.
https://dzen.ru/a/ZxYyxRE5S0yPEZwX