Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Что такое фракция выброса?
Это процент крови, выброшенной из левого желудочка в аорту во время максимального сокращения. Например, в фазу диастолы (расслабления) в левый желудочек поступило 100 мл крови, а в систолу (сокращение) в аорту поступило 60 мл. Значит, фракция выброса составляет 60%. Всё просто.
Фракция выброса это главный показатель, характеризующий сократимость сердца. Снижение может свидетельствовать о сердечной недостаточности.
ФВ может быть измерена двумя способами – по Симпсону и по Тейхольцу. Описание способа измерения обязательно должно быть в протоколе исследования. Дело в том, что при некоторых заболеваниях, например, остром или ранее перенесённом инфаркте миокарда ФВ должна измеряться только по Симпсону (этот способ ещё называют метод дисков). За рубежом сейчас метод Тейхольца практически не применяется. В России его иногда используют, но всё же предпочтителен более трудоёмкий, но достоверный метод Симпсона.
С помощью измерения фракции выброса можно судить о динамике состояния – если после инфаркта показатель растёт, это является хорошим прогностическим признаком. При сердечной недостаточности нарастание ФВ позволяет судить об эффективности назначенного лечения.
ФВ по Симпсону от 53% считается нормальной. Как правило, небольшое снижение этого показателя не приводит к тяжёлым нарушениям самочувствия, проблемы возникают при 40% и менее. Мне приходилось видеть пациентов с фракцией выброса менее 10%.
Уже несколько лет я наблюдаю пациента, у которого фракция выброса в начале лечения была около 15%. Сейчас он чувствует себя вполне прилично, и продолжает работать.
Это процент крови, выброшенной из левого желудочка в аорту во время максимального сокращения. Например, в фазу диастолы (расслабления) в левый желудочек поступило 100 мл крови, а в систолу (сокращение) в аорту поступило 60 мл. Значит, фракция выброса составляет 60%. Всё просто.
Фракция выброса это главный показатель, характеризующий сократимость сердца. Снижение может свидетельствовать о сердечной недостаточности.
ФВ может быть измерена двумя способами – по Симпсону и по Тейхольцу. Описание способа измерения обязательно должно быть в протоколе исследования. Дело в том, что при некоторых заболеваниях, например, остром или ранее перенесённом инфаркте миокарда ФВ должна измеряться только по Симпсону (этот способ ещё называют метод дисков). За рубежом сейчас метод Тейхольца практически не применяется. В России его иногда используют, но всё же предпочтителен более трудоёмкий, но достоверный метод Симпсона.
С помощью измерения фракции выброса можно судить о динамике состояния – если после инфаркта показатель растёт, это является хорошим прогностическим признаком. При сердечной недостаточности нарастание ФВ позволяет судить об эффективности назначенного лечения.
ФВ по Симпсону от 53% считается нормальной. Как правило, небольшое снижение этого показателя не приводит к тяжёлым нарушениям самочувствия, проблемы возникают при 40% и менее. Мне приходилось видеть пациентов с фракцией выброса менее 10%.
Уже несколько лет я наблюдаю пациента, у которого фракция выброса в начале лечения была около 15%. Сейчас он чувствует себя вполне прилично, и продолжает работать.
