Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Молодому пациенту растворили огромный тромб
В отделение реанимации был доставлен 45-летний пациент. В течение недели интенсивные боли в обеих ногах и их резко выраженная отечность. Работает спортивным тренером, поэтому обратился к спортивному врачу своего же клуба. Ситуация расценена как поясничный остеохондроз, назначена капельница с дексаметазоном. Лучше не стало, напротив — боли стали практически нестерпимыми. Самостоятельно поехал в нашу клинику, и после осмотра сосудистого хирурга экстренно госпитализирован в кардиореанимацию.
На флебографии (ренгеновское исследование вен) выявлен тромбоз глубоких вен обеих нижних конечностей с переходом на нижнюю полую вену. Отрыв такого тромба означает ТЭЛА, которая обычно заканчивается летальным исходом.
В нашем НИИ практикуется метод селективного тромболизиса. В вены ног вводятся катетеры, по которым непосредственно в тромб вводятся препараты, растворяющие тромб. Это относительно новая методика, и пока применяется в виде эксперимента.
В течение суток мы несколько раз повторяли флебографию, и к утру зарегистрировали явную положительную динамику. Тромб частично растворен, и появилась надежда на положительный исход. О том, чем история продолжилась, я ещё напишу.
В этой статье я писал о подобном случае. https://dzen.ru/a/Z9vsjDEUuUMFKij7
