Какие симптомы, сопутствующие брадикардии должны насторожить врача и пациента?

Сегодня у меня на приёме побывала 79-летняя пациентка, которую я наблюдаю уже лет 15. Она страдает гипертонической болезнью, но на фоне давно подобранного лечения небольшие повышения АД бывают не чаще, чем раз в год, а иногда и реже. Интересно другое — её пульс довольно часто и без видимой причины снижается до 42-45 ударов в минуту, а иногда и реже. За многие годы наблюдения у неё накопилось около 10 протоколов холтеровского мониторирования, которые показывали и более низкие значения ЧСС — по ночам он замедляется и до 32 ударов в минуту .
Поскольку она переносит редкий пульс совершенно нормально, вопрос об имплантации кардиостимулятора пока откладывается, тем более, пациентка знает о брадикардии со студенческих лет. С тех пор тенденции к прогрессированию брадикардии нет.
Какие симптомы, сопутствующие брадикардии должны насторожить врача и пациента? Об этом я писал здесь:
https://dzen.ru/a/ZG0ir5YEgGNcROlA