Вопрос: почему первый приступ мерцательной аритмии должен быть зафиксирован на ЭКГ?

Вопрос: почему первый приступ мерцательной аритмии должен быть зафиксирован на ЭКГ?

На сегодняшнем приёме в поликлинике был задан вопрос: почему первый приступ мерцательной аритмии должен быть зафиксирован на ЭКГ?
Ответ такой: действительно, если у вас возник приступ аритмии, и, тем более, если это случилось впервые, ЭКГ строго обязательна.
Во-первых, аритмии бывают разные. Перебои в работе сердца не обязательно означают, что это именно мерцательная аритмия. Это может быть и экстрасистолия, и наджелудочковая, и даже желудочковая тахикардия. Противоаритмическая тактика при этих нарушениях ритма принципиально разная.
Во-вторых, как правило, мерцательная аритмия это повод для назначения антикоагулянтов. Может ли врач их назначить просто так, потому пациенту показалось, что это именно мерцательная аритмия? Очевидно, что нет. Антикоагулянты – это группа препаратов, имеющих серьёзные побочные эффекты, и перед их назначением надо знать, что пациент будет их принимать не напрасно.
О неоднозначном случае я писал здесь:
https://dzen.ru/a/Zxv9soZ4BXc8P8ig