Как уменьшить риск кровотечений на фоне приёма антикоагулянтов

Препараты Омега-3 ненасыщенных жирных кислот (Омаркор) или, например, Гингко Билоба пациенты воспринимают, как безобидную пищевую добавку, которая может быть, поможет, но уж точно не повредит. Если не принимать при этом препараты из группы антикоагулянтов, наверное, так и есть. Но Омега-3 и Гингко сами по себе обладают антитромботическими свойствами, и в сочетании с препаратами, снижающими свертываемость крови, могут вызвать кровотечения.
В нашем кабинете в поликлинике наблюдается 90-летняя пациентка, страдающая постоянной формой фибрилляции предсердий. Она много лет принимает Ксарелто 15 мг в сутки (доза подобрана по клиренсу креатинина), и на кровоточивость жалоб не было. Но стоило ей начать приём Омакора, как на теле начали появляться синяки. Убрали Омакор — они исчезли.
Синяки не являются поводом для переживаний — на фоне гипокоагуляции это ожидаемое явление. Но принимать бесполезный препарат, который ещё и увеличивает риск кровотечения явно не следует.
В этой статье я писал о том, как уменьшить риск кровотечений на фоне приёма антикоагулянтов.
https://dzen.ru/a/ZDHFNm3IxCOEqzQx