Вопрос: насколько строго надо следовать установленным нормам холестерина?

Вопрос от подписчика: насколько строго надо следовать установленным нормам холестерина? Если целевой уровень ЛПНП 1,8 ммоль/л, а анализы показывают 2,1, надо ли увеличивать дозу статина?
Ответ: если есть возможность снизить ЛПНП до нормы, надо постараться это сделать. Например, если вы принимаете не максимальную дозу статина, и переносите её хорошо, почему бы её и не увеличить? Либо, как вариант, можно добавить эзетимиб.
Откуда, вообще, взялись нормы?
При наблюдении за состоянием здоровья огромных количеств пациентов (сотни тысяч), набрана статистика, которая показала, что при определённых заболеваниях превышение уровня ЛПНП выше установленного приводит к преждевременному развитию сосудистых заболеваний. И даже небольшое снижение ЛПНП, позволяющее уложиться в норму, может сыграть важную роль.
Пациентка, о которой я написал более полутора лет назад, столкнулась примерно с такой же проблемой — уровень ЛПНП лишь немного превышал норму. Она наблюдается у меня и сейчас. Чувствует себя хорошо, лечение с тех пор не менялось.
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/pogranichnye-znacheniia-holesterina-63c8581c1e61bf4703ef4175