Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Как проверить состояние стента?
Главным признаком того, что коронарный стент, работает эффективно, является хорошее самочувствие — отсутствие приступов стенокардии и хорошая переносимость физических нагрузок. Тем не менее, очевидно, что оценить его проходимость надо, чтобы избежать неожиданностей.
Коронарография – это относительно безопасная процедура, но начинать проверку с неё нецелесообразно. Наиболее безопасным и надёжным способом оценки состояния стента является стресс-эхо. Это УЗИ сердца, выполненное под нагрузкой (как правило, на фоне вращения педалей велоэргометра). Если сократимость стенок сердца хорошая, можно сделать заключение, что со стентом всё нормально. А вот при нарушении сократимости одной из стенок сердца необходимо дальнейшее обследование, как правило, инвазивная коронарография, в ходе которой может быть установлен стент в стент (стенты в одно и то же место артерии можно устанавливать неоднократно).
Как часто надо повторять стресс-эхо?
Считается, что эту процедуру надо провести через 2 года после стентирования, и в дальнейшем повторять примерно с такой же периодичностью. Конечно, на фоне появления новых симптомов эту процедуру выполняют по мере необходимости.
А если у пациента артрит коленных суставов или по какой-то другой причине он не может вращать педали велоэргометра?
В таком случае проводят стресс-эхо на фоне капельного введения Добутамина – препарата, ускоряющего ритм, и повышающего потребность сердца в кислороде.
В этой статье я подробнее писал о том, как проверить состояние стента:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/kak-proverit-sostoianie-stenta-6607275356b2675a853fe4b1
Главным признаком того, что коронарный стент, работает эффективно, является хорошее самочувствие — отсутствие приступов стенокардии и хорошая переносимость физических нагрузок. Тем не менее, очевидно, что оценить его проходимость надо, чтобы избежать неожиданностей.
Коронарография – это относительно безопасная процедура, но начинать проверку с неё нецелесообразно. Наиболее безопасным и надёжным способом оценки состояния стента является стресс-эхо. Это УЗИ сердца, выполненное под нагрузкой (как правило, на фоне вращения педалей велоэргометра). Если сократимость стенок сердца хорошая, можно сделать заключение, что со стентом всё нормально. А вот при нарушении сократимости одной из стенок сердца необходимо дальнейшее обследование, как правило, инвазивная коронарография, в ходе которой может быть установлен стент в стент (стенты в одно и то же место артерии можно устанавливать неоднократно).
Как часто надо повторять стресс-эхо?
Считается, что эту процедуру надо провести через 2 года после стентирования, и в дальнейшем повторять примерно с такой же периодичностью. Конечно, на фоне появления новых симптомов эту процедуру выполняют по мере необходимости.
А если у пациента артрит коленных суставов или по какой-то другой причине он не может вращать педали велоэргометра?
В таком случае проводят стресс-эхо на фоне капельного введения Добутамина – препарата, ускоряющего ритм, и повышающего потребность сердца в кислороде.
В этой статье я подробнее писал о том, как проверить состояние стента:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/kak-proverit-sostoianie-stenta-6607275356b2675a853fe4b1
