Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Вопрос от пациента: можно ли перенести приём Амлодипина с вечера на утро? Вечером забываю, а утром легче вспомнить о необходимости его приёма.
Ответ: да, перенести с вечера на утро не только можно, но и весьма целесообразно. Было исследование, в котором сравнивали эффект лекарств в зависимости от времени их приёма. Одни и те же лекарства одной группе пациентов назначались утром, другой группе вечером. По окончании исследования сравнили результаты, и выяснилось, что при условии хорошей приверженности лечению результаты оказались совершенно одинаковыми. Иными словами неважно, утром вы принимаете препарат или вечером – он всё равно сработает. Главное – его действительно принимать.
А именно с этим у группы пациентов, которые принимали препарат вечером, были проблемы. Они чаще пропускали время приёма, из чего можно сделать вывод, что утренний приём более целесообразен для хорошей приверженности лечению.
Надо ли точно соблюдать время приёма лекарства?
Да. Считается, что любое лекарство надо принимать в одно и то же время и в одной и той же дозе, это обеспечивает его оптимальное действие. Хотя в отношении препаратов с очень длинным периодом полувыведения это не столь критично. Период полувыведения Амлодипина составляет у пожилых людей 65 часов (почти трое суток!), а значит, небольшое отклонение от графика приёма существенного значения иметь не будет. Кстати, такие долгодействующие препараты, тот же Амлодипин, а также, например, Эдарби, обладают стабилизирующим эффектом в отношении артериального давления – за счёт постоянной концентрации в крови препятствуют его резким колебаниям.
Статья о хронофармакологии, где я касался этих вопросов, вот:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/v-kakoe-vremia-sutok-nado-prinimat-preparaty-snijaiuscie-arterialnoe-davlenie-65c8b3f74ef96c6de35ab928
Ответ: да, перенести с вечера на утро не только можно, но и весьма целесообразно. Было исследование, в котором сравнивали эффект лекарств в зависимости от времени их приёма. Одни и те же лекарства одной группе пациентов назначались утром, другой группе вечером. По окончании исследования сравнили результаты, и выяснилось, что при условии хорошей приверженности лечению результаты оказались совершенно одинаковыми. Иными словами неважно, утром вы принимаете препарат или вечером – он всё равно сработает. Главное – его действительно принимать.
А именно с этим у группы пациентов, которые принимали препарат вечером, были проблемы. Они чаще пропускали время приёма, из чего можно сделать вывод, что утренний приём более целесообразен для хорошей приверженности лечению.
Надо ли точно соблюдать время приёма лекарства?
Да. Считается, что любое лекарство надо принимать в одно и то же время и в одной и той же дозе, это обеспечивает его оптимальное действие. Хотя в отношении препаратов с очень длинным периодом полувыведения это не столь критично. Период полувыведения Амлодипина составляет у пожилых людей 65 часов (почти трое суток!), а значит, небольшое отклонение от графика приёма существенного значения иметь не будет. Кстати, такие долгодействующие препараты, тот же Амлодипин, а также, например, Эдарби, обладают стабилизирующим эффектом в отношении артериального давления – за счёт постоянной концентрации в крови препятствуют его резким колебаниям.
Статья о хронофармакологии, где я касался этих вопросов, вот:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/v-kakoe-vremia-sutok-nado-prinimat-preparaty-snijaiuscie-arterialnoe-davlenie-65c8b3f74ef96c6de35ab928
В какое время суток надо принимать препараты, снижающие артериальное давление?
