Неожиданный фактор риска гипертонии

В начале 2000-х годов я подрабатывал в коммерческой организации, которая среди прочих видов деятельности занималась диспансерной проверкой здоровья работников промышленных предприятий. В городе Всеволожске тогда находился крупный автопромышленный центр – завод Форд. И вот, осматривая работников этого производства, я заметил, что сотрудники, работающие в цехах с повышенным уровнем шума, выглядят измождёнными, и их внешний вид не соответствует паспортному возрасту. Нередко в кабинет входил человек, выглядящий лет на 40-45, но, заглянув в его амбулаторную карту, я с ужасом обнаруживал, что ему нет и тридцати. Практически у всех этих рабочих был резко снижен слух, что мы определяли с помощью аудиограммы. Кроме того, как правило, у них было повышено артериальное давление.

Впоследствии я неоднократно встречал в медицинской литературе описание механизмов воздействия повышенного уровня шума на артериальное давление, и сегодня кратко расскажу читателям об этом явлении.

Действительно, наряду с возрастом, ожирением, курением и другими известными и неоспоримыми факторами риска, повышенный уровень шума также приводит к развитию гипертонии, причём существует прямая зависимость – чем выше уровень шума, тем больше риск развития гипертонии.

Каковы механизмы воздействия шума?

Оказывается, шум приводит к активации симпатической нервной системы, и, следовательно, повышению концентрации в крови адреналина, норадреналина, ангиотензина II и других веществ, вызывающих:

• спазм кровеносных сосудов.
• ускорение сердечного ритма и увеличение силы сердечных сокращений
• задержку жидкости в организме
• уменьшение синтеза NO – оксида азота, который в норме расширяет сосуды и препятствует повышению давления.

Какой уровень шума считается вредным?

Санитарные нормы устанавливают допустимый уровень шума для человека:

• в дневное время не выше 55 децибел (что соответствует громкому разговору или шуму печатной машинки),

• в ночное – не выше 45 децибел (соответствует шёпоту или тиканью настенных часов).

Любой шум, превышающий этот уровень, считается вредным, и при длительном воздействии он может приводить к негативным последствиям.

Если человек постоянно испытывает шум 85 дБ в течение, хотя бы 9 месяцев, уровень его давления повышается на 30 мм. Более высокий уровень шума вызывает не только повышение артериального давления, но и увеличивает риск возникновения хронического воспаления, что тоже негативно влияет на состояние здоровья.

Как избежать влияния повышенного уровня шума?

Очевидно, если есть возможность избежать работы в шумных помещениях, надо постараться это сделать. У тех же работников автомобильного производства я спрашивал, что же заставляет их работать в таких вредных условиях. Они отвечали, что за пару-тройку лет работы в шумном цехе они получали возможность купить себе автомобиль, и полностью рассчитаться за кредит. Автомобиль в обмен на глухоту и гипертоническую болезнь. Выбор, на мой взгляд, неравноценный.

Значительная часть шума проникает через окна. Металлопластиковые окна позволяют уменьшить уровень шума, но, конечно, при выборе жилья (если такая возможность есть) лучше выбирать квартиру с окнами во двор, а не на оживлённую автомагистраль.

Распространённость смартфонов и других гаджетов сделала использование наушников настоящей эпидемией. Уровень шума, производимый наушниками, не так мал. Особенно опасно их использование в метро и другом транспорте. Шум, производимый транспортом, заставляет увеличивать громкость, что в итоге приводит к ослаблению слуха и провоцирует развитие гипертонии. Постарайтесь отказаться от наушников, это позволит сберечь здоровье!