Стентирование. Ответы на вопросы

В последние два десятилетия стентирование сосудов сердца прочно вошло в нашу жизнь. Практически во всех крупных городах существуют сосудистые центры, которые круглосуточно осуществляют экстренное стентирование, и спасают тем самым жизнь пациентам с острым инфарктом миокарда.

Я хорошо помню, как в нашем НИИ скорой помощи начали проводить экстренное стентирование, и пациенты, ранее считавшиеся безнадёжными, стали выздоравливать.

Летом 2004 года в состоянии кардиогенного шока к нам поступил 59-летний пациент, у которого был диагностирован крупноочаговый инфаркт. Артериальное давление не определялось, отмечалась выраженная одышка, почки не вырабатывали мочу, и было понятно, что в ближайшие часы наступит смерть. Я честно сказал сопровождавшим его родственникам, что на лучшее надеяться не приходится, объём поражения сердца очень большой, и надо приготовиться к неблагоприятному исходу.

Без особой надежды на успех я подал пациента в операционную, где интервенционные хирурги, которые к тому времени уже немного «потренировались» на плановых пациентах провели экстренную коронарографию. Они выявили окклюзию (закупорку) передней межжелудочковой артерии, и с большим трудом поставили в неё стент.

Возвращение пациента из операционной живым весь персонал воспринял как чудо. Розовое лицо, нормальные значения артериального давления, полное отсутствие одышки и каких-либо жалоб. На следующее утро он с аппетитом позавтракал, попросил что-нибудь почитать. «Скучно тут у вас, переведите меня в палату. Что я чужое место занимаю, у вас ведь тяжёлые больные должны находиться, на то и реанимация». И это говорил человек, которого уже приготовились оплакивать родственники.

С тех пор пришлось видеть много таких случаев. Излечение от инфаркта больных, страдавших тяжёлым инфарктом, сейчас кажется чем-то обыденным.

На моём канале уже было опубликовано несколько статей, посвящённых стентированию коронарных сосудов. Алгоритм Дзена рекомендует их читателям в течение месяца, после чего они они перестают появляться в ленте, и их почти никто не читает. Но в комментариях читатели регулярно задают вопросы о стентировании сосудов, и я даю ссылки на ранее написанные статьи.

А эту статью я решил написать именно для того, чтобы ранее написанные статьи о стентировании вновь показать читателям. Вдруг кто-то пропустил их или подписался на мой канал уже после того, как статьи перестали появляться в рекомендациях. Надеюсь, они могут быть интересны многим из вас.

Статья не является руководством к действию. Требуется консультация специалиста.