Статины иногда могут приводить к развитию так называемой «статиновой миопатии»

Как известно, статины иногда могут приводить к развитию так называемой «статиновой миопатии» — состоянию, при котором в результате их неблагоприятного действия на обмен мышечной ткани возникают боли в мышцах либо бессимптомное повышение КФК – внутриклеточного мышечного фермента.

Реже возникает рабдомиолиз – тотальное поражение мышечной ткани, опасное для жизни. Частота встречаемости 0,15-1 случай на 1 миллион назначений – крайне редко.
Интересно, что по результатам метаанализов исследований мышечные боли возникали в группе плацебо у 26,6% пациентов, а в группе статинов – у 27,1%. Получается, что боль в мышцах, вызванная именно статинами, встречается в 0,5% случаев – у каждого 200-го, хотя и это немало.
И вот, возникает вопрос – а могут ли статины поражать сердечную мышцу?
Исследований этого вопроса крайне мало, и проводились они, в основном, на мышах. Результаты оказались противоречивыми. С одной стороны, в группе мышей, принимавших огромные дозы статина (в сотни раз превышающие «человеческие») анализы, выявившие повреждение сердечной мышцы, были несколько хуже по сравнению с мышами, принимавшими плацебо. Но с другой стороны, на продолжительность жизни это не повлияло.
Что касается применения статинов у людей – в настоящее время не подлежит сомнению, что применение статинов в сочетании с кардиотоксическими препаратами (например, Доксорубицин – «красная химия») явно улучшает прогноз и препятствует развитию сердечной недостаточности. Не говоря уже о прямой защите сердечных сосудов от атеросклероза, статины препятствуют гибели клеток сердца от процессов воспаления и окислительного стресса. То есть, статины не поражают сердечную мышцу, а наоборот, проявляют защитный эффект.
6 сентября на моём канале в Дзен я опубликовал статью о том, как избежать токсического действия статинов. Сейчас во многих коммерческих лабораториях доступны анализы на генетическую склонность к непереносимости статинов, и самую большую роль, по-видимому, играет ген SLCO1B1. Есть и другие гены, которые можно оценить перед началом приёма препаратов этой группы, либо при появлении мышечных болей. Подробнее читайте здесь:
https://dzen.ru/a/aLtJ73fZ1z8HtlFI

Дзен | Статьи (https://dzen.ru/a/aLtJ73fZ1z8HtlFI)
Как бороться с непереносимостью статинов?