Стресс-эхо – это исследование, чрезвычайно важное для диагностики ишемической болезни сердца.

Как ни парадоксально, иногда оно может принести даже больше пользы, чем коронарография, несмотря на то, что при коронарографии мы можем увидеть бляшки, а при стресс-эхо оцениваем лишь косвенные признаки ишемии.
В чём заключается процедура проведения стресс-эхо?
Пациент ложится на кушетку, и начинает вращать педали велотренажёра. При достижении субмаксимальной частоты пульса (85% от максимальной, рассчитанной по формуле 220 минус возраст) пациенту регистрируется эхокардиограмма. Выявленные нарушения сократимости, которых не было в покое, свидетельствуют в пользу того, что артерии, питающие эти области сердца, поражены атеросклерозом. Положительный результат стресс-эхо обычно является основанием для проведения коронарографии.
Почему стресс-эхо может быть важнее коронарографии?
Вот, например, у пациента на коронарографии нашли 70% сужение одной из коронарных артерий. Это пограничное значение, и в таком случае целесообразность стентирования сомнительна, особенно, если боли не очень похожи на те, которые возникают при ИБС. Если перед процедурой было проведено стресс-эхо, и получен положительный результат, то стентирование принесёт пользу. Если проба отрицательная, то стентирование не поможет.
В статье я рассказал об одной из моих пациенток, перенёсшей стентирование без наличия показаний для этой процедуры. Случай необычный, но, к сожалению, не уникальный.
https://dzen.ru/a/ZWiY4q-Q-ikmOb05