Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Вчера на дежурстве я наблюдал пациента, страдающего тяжёлой почечной недостаточностью, которому приходится выполнять гемодиализ. С нефрологами мы обсуждали вопрос восполнения дефицита белка. Концентрация белка у этого пациента катастрофически низкая: около 40 г/л. Норма от 64 г/л, но для правильного функционирования биохимических процессов в организме хорошо, если белок крови около 75 г/л.
Раньше я восполнял дефицит белка у своих пациентов с помощью пищевой добавки Нутридринк. Нефролог, в принципе, одобрил мой выбор, хоть и посетовал, что от Нутридринка иногда возникает жидкий стул. И посоветовал вместо него назначать пациенту препарат, который называется Суперпротеин. Он тоже продаётся в аптеках, и в меньшей степени обладает таким побочным эффектом.
Назначается он в дозе 2 столовых ложки 3 раза в день. Зависит от ситуации, но, во всяком случае, не больше. Белковый порошок смешивают с молоком, соком или просто с водой. Для смешивания желательно использовать шейкер или просто посуду с плотно закрывающейся крышкой – порошок не очень хорошо растворим, и трясти ёмкость надо долго.
Вообще, уровень белка крови – важный показатель, и по этому анализу можно относительно достоверно судить, насколько правильно питается пациент. У большинства пожилых людей идёт перекос в питании в сторону жиров и углеводов – они дешевле, но не столь полезны. Оптимально сочетание для большинства людей – 1 часть белка/ одна часть жира/ 4 части углеводов.
О болезнях пожилых людей (в частности, о белковой недостаточности) я писал здесь.
https://dzen.ru/a/ZKxxwkZzDkzUx3Vg
Раньше я восполнял дефицит белка у своих пациентов с помощью пищевой добавки Нутридринк. Нефролог, в принципе, одобрил мой выбор, хоть и посетовал, что от Нутридринка иногда возникает жидкий стул. И посоветовал вместо него назначать пациенту препарат, который называется Суперпротеин. Он тоже продаётся в аптеках, и в меньшей степени обладает таким побочным эффектом.
Назначается он в дозе 2 столовых ложки 3 раза в день. Зависит от ситуации, но, во всяком случае, не больше. Белковый порошок смешивают с молоком, соком или просто с водой. Для смешивания желательно использовать шейкер или просто посуду с плотно закрывающейся крышкой – порошок не очень хорошо растворим, и трясти ёмкость надо долго.
Вообще, уровень белка крови – важный показатель, и по этому анализу можно относительно достоверно судить, насколько правильно питается пациент. У большинства пожилых людей идёт перекос в питании в сторону жиров и углеводов – они дешевле, но не столь полезны. Оптимально сочетание для большинства людей – 1 часть белка/ одна часть жира/ 4 части углеводов.
О болезнях пожилых людей (в частности, о белковой недостаточности) я писал здесь.
https://dzen.ru/a/ZKxxwkZzDkzUx3Vg
Пожилые родственники. На что обратить внимание.
Статья автора «Кардиолог Константин Крулёв» в Дзене ✍: Иногда меня просят проконсультировать на дому очень пожилых пациентов — 90 лет и старше.
