Всех безумно жаль…

«Всех безумно жаль…»

Короткая зарисовка с прошлого дежурства в реанимации.

Привозят 53-летнего пациента. Работает инженером на заводе.

Неделю назад он впервые в жизни почувствовал боли за грудиной – кратковременные, но явно связанные с физической нагрузкой. Быстрая ходьба вызывает появление боли, остановился на минуту – проходит.

Это впервые возникшая стенокардия. Другими словами предынфарктное состояние.

Сходил к врачу, взял больничный, но от госпитализации отказался.. Оказалось, что ещё и давление высокое – 170/100. Раньше об этом не знал — не лечился и не обследовался. Принимать назначенные препараты пока не стал – решил подождать. Но зато ограничил себя в курении: раньше курил до 2,5 – 3 пачек в день, и даже ночью вставал на перекур. Решил ограничить курение до пачки.

Зигмунд Фрейд (1856-1939)

В день поступления проснулся от боли в груди и был доставлен в нашу реанимацию. ЭКГ – классический инфаркт. В анализах крови огромный холестерин, ЛПНП 5,1 ммоль/л. На коронарографии многососудистое поражение, передняя межжелудочковая ветвь полностью закрыта.

Подали в операционную, успешно стентировали.

После возвращения пациента в реанимацию мы побеседовали. Я подробно рассказал о факторах риска, о необходимости вести дневник давления, регулярно принимать препараты. О роли холестерина в формировании бляшек, что предпринять для его снижения, и как контролировать результаты. О необходимости полного отказа от курения (сокращение до пачки в день – это даже не полумера!).

Пациент заинтересованно слушал, задавал вопросы, в общем, мотал на ус.

Инфаркт, к счастью, ничем не осложнился, и на следующее утро пациент был готов к переводу на отделение. Перед переводом глубокомысленно заявил: «Я понял, отчего заболел. Не надо было мне ограничивать себя в курении. Всё-таки, это большой стресс. Курил бы, как раньше – не оказался бы здесь».

Что сказать по этому поводу?

Я почему-то сразу вспомнил одно из последних писем Зигмунда Фрейда, в котором он пессимистично заявил: «Всех безумно жаль. Никому невозможно помочь».

Ещё на эту тему:

Бросил курить… И случился инфаркт.

Статья не является руководством к действию. Требуется консультация специалиста.