Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Опасна ли желудочковая экстрасистолия?
Если количество желудочковых экстрасистол менее 10% от общего количества сердечных сокращений, то сами по себе опасности они не представляют. При превышении этой условной границы есть основания для консультации аритмолога, так как частая желудочковая экстрасистолия может привести к постепенному развитию сердечной недостаточности. Экстрасистолия преждевременно изнашивает сердечную мышцу, и формируется аритмическая кардиомиопатия. Субъективная переносимость желудочковой экстрасистолии в данном случае не играет роли – даже если они незаметны, подумать об их устранении всё равно придётся.
Если экстрасистол немного, опасности они не представляют, и медикаментозное их лечение может быть даже опаснее, чем оставить всё как есть. Противоаритмические препараты обладают побочными эффектами, которые опаснее заболевания, против которого они назначены.
Что делать, если аритмия субъективно тяжело переносится?
В таких случаях иногда помогают препараты, уменьшающие тревожность. Мне приходилось видеть от них довольно заметный эффект – повторное холтеровское мониторирование выявляло существенное уменьшения количества экстрасистол.
Кроме того, если устранена возможная причина экстрасистолии, они пройдут и без противоаритмического лечения. Так бывает, например, при успешном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Правда, причину выявить удаётся далеко не всегда.
Если количество желудочковых экстрасистол менее 10% от общего количества сердечных сокращений, то сами по себе опасности они не представляют. При превышении этой условной границы есть основания для консультации аритмолога, так как частая желудочковая экстрасистолия может привести к постепенному развитию сердечной недостаточности. Экстрасистолия преждевременно изнашивает сердечную мышцу, и формируется аритмическая кардиомиопатия. Субъективная переносимость желудочковой экстрасистолии в данном случае не играет роли – даже если они незаметны, подумать об их устранении всё равно придётся.
Если экстрасистол немного, опасности они не представляют, и медикаментозное их лечение может быть даже опаснее, чем оставить всё как есть. Противоаритмические препараты обладают побочными эффектами, которые опаснее заболевания, против которого они назначены.
Что делать, если аритмия субъективно тяжело переносится?
В таких случаях иногда помогают препараты, уменьшающие тревожность. Мне приходилось видеть от них довольно заметный эффект – повторное холтеровское мониторирование выявляло существенное уменьшения количества экстрасистол.
Кроме того, если устранена возможная причина экстрасистолии, они пройдут и без противоаритмического лечения. Так бывает, например, при успешном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Правда, причину выявить удаётся далеко не всегда.
