Продолжительность действия лекарства не равно времени его присутствия в крови человека

Продолжительность действия лекарства не равно времени его присутствия в крови человека.
Классический пример: аспирин в крови сохраняется около 15 минут. Но за это время он успевает частично заблокировать склеивание всех тромбоцитов, содержащихся в крови. Следовательно, действие аспирина продолжается до 3 суток (это время, соответствующее сроку жизни тромбоцита).
С мочегонными примерно так же. На днях ко мне обратился пациент, который примерно неделю назад бросил приём арифона, обладающего мочегонным действием. Арифон был назначен для снижения давления — вывод натрия из организма обладает хорошим гипотензивным эффектом. Несмотря на отказ от одного из лекарств (вторым препаратом был кандесартан), давление оставалось нормальным в течение 4 или 5 дней, что убедило пациента в правильности принятого решения – приём одного препарата всегда приятнее, чем двух.
И вот, примерно через неделю, у него вдруг подскочило давление до 180/110. Приём физиотенза оказался неэффективен. С этим пациент и пришёл ко мне на приём.
Пришлось убедить его в необходимости возобновления регулярного приёма арифона, и вновь рассказать, что у мочегонных есть некоторая инерция действия. Давление повысится не в первый день после их отмены, и начало их действия наступает не сразу.
В этом, кстати, мы убедились – на следующий день давление снизилось весьма незначительно (он присылал мне на whatsapp результаты измерений), но через три или четыре дня регулярного приёма арифона оно достигло привычных для пациента значений – около 120-125/80 мм рт. ст.
Отсутствие реакции на приём физиотенза типично для перегрузки организма солью и водой. Да, физиотенз – это один из лучших препаратов для купирования острого повышения давления. Но при отказе от мочегонных он не сработает – в этой ситуации поможет только возобновление их приёма.
Здесь я подробнее написал о мочегонных препаратах:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/mochegonnye-v-lechenii-gipertonicheskoi-bolezni-istoriia-sozdaniia-osobennosti-primeneniia-vred-i-polza-64cc0a5bbbaf1f01336ca67d

Мочегонные в лечении гипертонической болезни. История создания, особенности применения, вред и польза.