Надо ли уменьшать дозу препаратов при достижении целевого уровня холестерина?
Такие вопросы в комментариях к статьям в Дзене мне задают почти ежедневно. Вот и сегодня поступил вопрос: можно ли при достижении целевого уровня ЛПНП отменить хотя бы Эзетимиб (в данный момент назначена схема с высокой дозой статина в сочетании с Эзетимибом).
Нет. Отменять его нельзя. Холестерин при отмене одного из компонентов терапии вырастет постепенно и незаметно. Это совершенно неизбежно, но следить за процессом можно только с помощью анализов – на самочувствии повышение холестерина никак не отразится.
И второй вопрос, на который часто приходится отвечать. Надо ли отменять противоаритмические препараты перед проведением холтеровского мониторирования?
Нет. Нас интересует, как организм реагирует на назначенные препараты. Уменьшилось ли количество нарушений ритма. Не появились ли нарушения ритма и проводимости, которые можно расценить как побочный эффект противоаритмических препаратов. Если перед мониторингом (который назначен для оценки противоаритмического эффекта препаратов) их отменить, то исследование лишено всякого смысла.
https://dzen.ru/a/ZmHKZAdUql7puDOz
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации