Артериальное давление у здорового человека не должно быть совершенно одинаковым в течение суток.
Существуют плавные его колебания, и это совершенно нормально. Ночью давление ниже, утром кратковременно повышается, а второй пик давления характерен для вечернего времени. В процессе занятий спортом или выполнения физической работы давление не повыситься не может, иначе невозможно обеспечить возросшие потребности организма.
Существуют и патологические изменения профиля артериального давления, и самый худший из них – повышение давления в ночное время.
Почему так происходит?
Одна из причин – избыточная чувствительность (в том числе генетически обусловленная) к хлориду натрия а также некоторые заболевания почек. Натрий это мощный фактор сужения артерий, и пациенты с высоким его уровнем нередко являются «найтпикерами» — живут с высоким ночным давлением. В таких случаях в терапию бывает полезно включить пролонгированные препараты мочегонного действия.
Вторая возможная причина – синдром сонного апное, о котором я недавно писал.
Отёчный синдром также часто приводит к ночной гипертонии. Это происходит из-за того, что при принятии положения лёжа жидкость из отёков возвращается в кровоток, а значит, повышает объём циркулирующей крови.
Есть и другие причины ночного повышения давления (например, нерациональная терапия, использование короткодействующих препаратов, сахарный диабет и т.д.). Не подлежит сомнению одно – ночная гипертония резко ухудшает прогноз, и бороться с ней необходимо. Об этой проблеме моя статья:
https://dzen.ru/a/ZQy0BvKBShCmF_Su
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации