Гипертония

Комбинированные препараты от гипертонии. Что с ними не так? Согласно существующим ныне клиническим рекомендациям, врач должен начинать лечение гипертонии с многокомпонентных препаратов. Для них придуман термин фиксированные комбинации. Считается, что это удобно, ведь принимать одну таблетку психологически проще, чем две, или три. Более того, исчезает риск самовольной отмены или уменьшения дозировки …

Неожиданный фактор риска развития гипертонии В начале 2000-х годов я подрабатывал в коммерческой организации, которая среди прочих видов деятельности занималась диспансерной проверкой здоровья работников промышленных предприятий. В городе Всеволожске тогда находился крупный автопромышленный центр – завод Форд. И вот, осматривая работников этого производства, я заметил, что сотрудники, работающие в цехах …

Почему не помогли таблетки для снижения давления? В самом конце декабря ко мне обратилась 57-летняя пациентка с жалобами на повышенное давление. По телефону накануне визита она рассказала, что лечится уже две недели, но эффекта почти нет. Несмотря на регулярный приём лекарств, давление продолжает оставаться высоким, и достигает 200 мм рт. …

Гипертоническая болезнь. Принцип матрёшки «Какой препарат от гипертонии самый лучший? Назначьте мне его, я буду покупать. Деньги есть. А то врачи мне всё время меняют препараты с одного на другой, а толку нет». Именно такой разговор произошёл у меня в середине декабря с одной из пациенток. Она уже трижды поменяла …

Об этом побочном эффекте лекарств вы могли не знать Обычно ингибиторы АПФ («прилы») переносятся хорошо, и побочные эффекты возникают относительно редко. По результатам рандомизированных двойных слепых исследований главные причины отмены этих препаратов такие: сухой кашель. 3,6% ухудшение функции почек 2,2% гипотония 1,7% остальные причины встречаются намного реже – примерно в 0,5% случаев …

До каких значений может повыситься давление у здорового человека? На амбулаторный приём ко мне нередко приходят пациенты, предъявляющие жалобы на небольшое, пограничное повышение давления. Причиной обращения являются головные боли, совпадающие с эпизодами повышения давления. Давайте разберёмся, может ли повышение давления до таких незначительных цифр, как 140/90 или около того вызвать …

Типичные ошибки при лечении гипертонии. Разбираем конкретные примеры и дневники После выхода статьи, посвящённой ведению дневника артериального давления, пришло много однотипных комментариев «Кто же будет смотреть эти дневники? Врачи их игнорируют!» В действительности правильное ведение дневника – половина успеха. Посмотрите на этот дневник. Артериальное давление практически никогда не превышает 100/70. …

Надо ли экстренно снижать давление?   Кажется, что ответ на этот вопрос очевиден. Но давайте разберёмся, всегда ли нужно такое давление снижать сразу. В этой статье я расскажу о пациенте, наблюдать которого начал примерно три месяца назад. Его родителей я знаю уже почти тридцать лет. Впервые я познакомился с ними, …

«Повысилось давление, ничем не сбить!» Причина оказалась неожиданной… Несколько дней назад мне позвонила давно знакомая мне пациентка. Она страдает гипертонической болезнью, и на фоне приёма двух гипотензивных препаратов её состояние оставалось стабильным, и на повышение давления она никогда не жаловалась.Разговор со мной она начала со слов: «Вчера пришлось вызывать скорую помощь. …

В чём первопричина гипертонии? Ко мне на приём часто приходят пациенты, ведущие совершенно неправильный образ жизни, но сохраняющие в свои 60-65 лет нормальные значения артериального давления. У других напротив, в возрасте чуть за сорок, а то и меньше могут регистрироваться необычно высокие показатели даже при отсутствии вредных привычек. Чаще всего …