Какими качествами обладают долгожители? Как говорили Ильф и Петров «Если в стране ходят деньги, то есть люди, у которых их много». Примерно то же самое можно сказать про продолжительность жизни – если на Земле живут люди, то есть среди них и долгожители.Мне, как и любому врачу, приходится оказывать им медицинскую …
Читать далее »Философия медицины
Можно ли делить таблетки на части?
Вопрос, вынесенный в заголовок, мне нередко задают пациенты. В каких случаях возникает необходимость разделить таблетку? при необходимости принять меньшую дозу препарата, чем минимально выпускаемая дозировка. при желании сэкономить деньги. Как правило, увеличение дозы препарата в два раза сопровождается относительно небольшим увеличением стоимости. при невозможности купить назначенную дозировку из-за отсутствия её …
Читать далее »Медицинская загадка
Медицинская загадка Человек находится один в совершенно тёмной комнате. Источников света нет, и в ближайшие сутки не будет. Через сутки его отпустят. У него есть четыре таблетки – две красных и две синих. Все четыре таблетки абсолютно одинаковые по форме, весу, запаху, вкусу, массе. Внешнее отличие только по цвету, но …
Читать далее »Лечение по протоколу
Лечение по протоколу. Мастерство врача или «медицинская услуга»? В комментариях к моим статьям мне не раз приходилось видеть, что пациенты отрицательно относятся к лечению «по протоколу». Соблюдение клинических рекомендаций обычно ассоциируется в лучшем случае с чёрствостью, тупостью и бездушием врача, а в худшем – с умышленным желанием навязать вредное лечение …
Читать далее »Как не надо оказывать медицинскую помощь
Как не надо оказывать медицинскую помощь. По следам одного сообщения в телеграм-канале. В басне И.А. Крылова «Пустынник и медведь» есть такая строка – «Услужливый дурак опаснее врага». Именно эту строку я вспомнил, когда прочитал сообщение в телеграм-канале «Месть доброй воли» такое сообщение: Москва, аэропорт Внуково, вечер. Стою в очереди на …
Читать далее »Бросил курить… И случился инфаркт.
Бросил курить… И случился инфаркт. Пожалуй, каждому курильщику известно, что курение вредно, тем более, об этом написано на каждой пачке табачных изделий. Следовательно, курить надо бросать, причём, чем раньше, тем лучше. Отказ от курения позволит избежать хронических болезней и продлить жизнь. Казалось бы, всё просто — не курить, и всё. …
Читать далее »Вейп. Волк в овечьей шкуре
Вейп. Волк в овечьей шкуре Среди пациентов, приходящих ко мне на приём, приходится видеть людей, которые, употребляя вейп, не считают себя курильщиками. В их понятии вейп – это нечто безобидное, имеющее мало общего с курением обычных сигарет. Ароматный бесцветный дым, приятный запах, иногда даже отсутствие никотина в жидкости – что …
Читать далее »Сыворотка правды
Сыворотка правды. Личный опыт применения В пятой серии фильма «Место встречи изменить нельзя» был показан драматичный момент. Оперативника Володю Шарапова, попавшего в логово банды «Чёрная кошка», бандиты пытаются напоить, чтобы вывести его на чистую воду. Алкоголь действительно иногда заставляет человека расслабиться, снизить контроль над собой, и сболтнуть лишнее. Как мы …
Читать далее »Приносят ли пользу бесплатные лекарства?
Среди моих пациентов есть очень малообеспеченные люди, не имеющие возможности покупать лекарства, и пользующиеся только льготными препаратами. Бесплатные лекарства – огромное благо для них. Регулярное лечение с помощью пусть не самых лучших, но всё-таки работающих лекарств позволяет им чувствовать себя неплохо, и поддерживать в норме артериальное давление и холестерин.Но сегодня …
Читать далее »О «плохих» врачах и недоступности медицины
О «плохих» врачах и недоступности медицинской помощи Вчерашнее дежурство в реанимации запомнилось двумя клиническими случаями, о которых я расскажу в этой статье. История первого пациента такая. 20 сентября он находился в отпуске на даче в Лодейнопольском районе Ленинградской области. Это малонаселённая местность, весь район вместе с райцентром 27,5 тысяч человек …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации