Чем отличается ивабрадин от бета-блокаторов?

Чем отличается ивабрадин от бета-блокаторов?
Ивабрадин (он продаётся под торговыми названиями кораксан, бравадин и т.д.) – это препарат, замедляющий пульс. Он имеет свои особенности, принципиально отличающие его от бета-блокаторов:
— действует только при синусовом ритме (это значит, что он не поможет при мерцательной аритмии);
— не снижает уровень артериального давления, что позволяет его применять даже при гипотонии;
— не обладает противоаритмическим эффектом – не предотвращает мерцательную аритмию, не борется с экстрасистолами.
Таким образом, ивабрадин просто замедляет синусовый ритм.
Учитывая его хорошую переносимость, я нередко назначаю этот препарат как дополнение к бета-блокаторам при их недостаточной эффективности в отношении замедлении пульса.
Сейчас не рекомендуется назначать ивабрадин более 15 мг в сутки, что означает 7,5 мг 2 раза в день. Иногда достаточно 5 мг 2 раза в день. В клинических исследованиях мне приходилось назначать этот препарат в дозе, превышающую ныне установленную. Пациенты принимали по 10 мг 2 раза в день, при этом ни один из них не жаловался на плохую переносимость. В общем, препарат позволяет эффективно бороться с тахикардией, практически не вызывает побочных эффектов, но имеет некоторые ограничения, о которых я написал выше. Консультация врача обязательна!
Подробно о бета-блокаторах я писал в этой статье:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/tipichnye-oshibki-pri-lechenii-betablokatorami-prochitaite-chtoby-ih-ne-povtorit-64a55567cbec081ab794e094