Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Что помогает лучше – баллонная дилатация коронарных сосудов или стентирование?
Стентирование, особенно стентом с лекарственным покрытием, существенно улучшает прогноз по сравнению с баллонной дилатацией. Баллонная дилатация без стентирования проводится только в одном случае – если у пациента инфаркт, но ему противопоказана двойная антиагрегантная терапия, например, из-за высокого риска кровотечения. Тогда стент не ставят – велик риск его тромбоза.
Как скоро можно проводить МРТ после стентирования?
Как правило, современные стенты делают из амагнитных материалов, что означает, что магнитное поле никак не может их сместить или вызвать нагревание. Следовательно, МРТ можно проводить буквально сразу после стентирования, если есть такая необходимость. Правда, врачи МРТ иногда проявляют осторожность, и советуют выждать 2-3 дня после процедуры. Но в любом случае, после выписки из стационара МРТ не противопоказана. Старайтесь не терять выписку – в ней указан тип стента.
Можно ли после стентирования пользоваться таблицами расчёта риска SCORE?
Нет. Стентирование даже одного сосуда автоматически переводит пациента в группу самого высокого риска. В этом случае уровень ЛПНП не должен превышать 1,4 ммоль/л, а триглицеридов – не более 1,7 ммоль/л.
Подробнее о том, как жить после стентирования я написал в этой статье:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/chetyre-pravila-dlia-pacientov-perenesshih-stentirovanie-6685a391ac340e4b0d24f7e6
Стентирование, особенно стентом с лекарственным покрытием, существенно улучшает прогноз по сравнению с баллонной дилатацией. Баллонная дилатация без стентирования проводится только в одном случае – если у пациента инфаркт, но ему противопоказана двойная антиагрегантная терапия, например, из-за высокого риска кровотечения. Тогда стент не ставят – велик риск его тромбоза.
Как скоро можно проводить МРТ после стентирования?
Как правило, современные стенты делают из амагнитных материалов, что означает, что магнитное поле никак не может их сместить или вызвать нагревание. Следовательно, МРТ можно проводить буквально сразу после стентирования, если есть такая необходимость. Правда, врачи МРТ иногда проявляют осторожность, и советуют выждать 2-3 дня после процедуры. Но в любом случае, после выписки из стационара МРТ не противопоказана. Старайтесь не терять выписку – в ней указан тип стента.
Можно ли после стентирования пользоваться таблицами расчёта риска SCORE?
Нет. Стентирование даже одного сосуда автоматически переводит пациента в группу самого высокого риска. В этом случае уровень ЛПНП не должен превышать 1,4 ммоль/л, а триглицеридов – не более 1,7 ммоль/л.
Подробнее о том, как жить после стентирования я написал в этой статье:
https://dzen.ru/media/id/63a9d9a4c74e5812673a2d7c/chetyre-pravila-dlia-pacientov-perenesshih-stentirovanie-6685a391ac340e4b0d24f7e6
