Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Интересный вопрос от читателя.
«Принимаю Ксарелто, и, посчитав клиренс креатинина, получил два разных результата: по стандартной оценке он составляет 54 мл/мин, а со стандартизацией по площади тела – 47. Каким результатом мне пользоваться?».
Поясню: при клиренсе креатинина 50 и более Ксарелто назначается в полной дозе, а менее 50 – дозу уменьшаем до 15 мг в сутки. Поэтому ответ принципиально важен.
Ответ такой: в исследовании ROCKET-AF (в котором и был исследован препарат Ксарелто) использовался способ подсчёта креатинина без стандартизации по площади тела. Следовательно, этот метод мы и используем для определения дозы Ксарелто. Таким образом, читателю, задавшему вопрос, уменьшать дозу не надо – истинное значение клиренса составляет 54 мл/мин.
Как посчитать клиренс креатинина? Для этого существуют онлайн- калькуляторы. Чтобы получить результат, надо ввести в них рост, вес, возраст и концентрацию креатинина в крови.
Надеюсь, для читателей, принимающих антикоагулянты, сегодняшняя заметка оказалась полезной.
Подробнее об антикоагулянтах при мерцательной аритмии я писал здесь: https://dzen.ru/a/Zp-irZPsxVQQqpOE
«Принимаю Ксарелто, и, посчитав клиренс креатинина, получил два разных результата: по стандартной оценке он составляет 54 мл/мин, а со стандартизацией по площади тела – 47. Каким результатом мне пользоваться?».
Поясню: при клиренсе креатинина 50 и более Ксарелто назначается в полной дозе, а менее 50 – дозу уменьшаем до 15 мг в сутки. Поэтому ответ принципиально важен.
Ответ такой: в исследовании ROCKET-AF (в котором и был исследован препарат Ксарелто) использовался способ подсчёта креатинина без стандартизации по площади тела. Следовательно, этот метод мы и используем для определения дозы Ксарелто. Таким образом, читателю, задавшему вопрос, уменьшать дозу не надо – истинное значение клиренса составляет 54 мл/мин.
Как посчитать клиренс креатинина? Для этого существуют онлайн- калькуляторы. Чтобы получить результат, надо ввести в них рост, вес, возраст и концентрацию креатинина в крови.
Надеюсь, для читателей, принимающих антикоагулянты, сегодняшняя заметка оказалась полезной.
Подробнее об антикоагулянтах при мерцательной аритмии я писал здесь: https://dzen.ru/a/Zp-irZPsxVQQqpOE
