Можно ли отменять препараты, предназначенные для борьбы с сердечной недостаточностью?

Можно ли отменять препараты, предназначенные для борьбы с сердечной недостаточностью?

На первый взгляд вопрос кажется абсурдным. Сердечная недостаточность обычно является необратимым состоянием, и отмена препаратов неминуемо приведёт к ухудшению состояния. Поэтому, однажды назначенные препараты не отменяются. Но на прошлой неделе я побывал на конференции, где была доложена история болезни необычной пациентки. 37-летняя женщина обратилась к кардиологу с жалобами на одышку. В процессе обследования была диагностирована сердечная недостаточность, вызванная частой желудочковой экстрасистолией – на холтеровском мониторинге было выявлено до 30 тысяч желудочковых экстрасистол. Других причин сердечной недостаточности не было выявлено. Пришлось назначить Дапаглифлозин, Юперио, бета-блокатор и Верошпирон в сочетании с мочегонным (это называется квадритерапия).
К счастью, с помощью РЧА экстрасистолию удалось купировать, и… вскоре квадритерапия была отменена! Прошёл год, состояние остаётся стабильным.
Интересно было наблюдать реакцию авторитетных кардиологов – между модератором конференции и докладчиком пролетали искры (это мягко сказано). Всё-таки, отмена квадритерапии это большая редкость и явно против правил. С другой стороны – ушла причина сердечной недостаточности, так почему бы и не попробовать? Договорились встретиться ещё через год, чтобы обсудить дальнейшую судьбу пациентки.
Подробнее про опасности желудочковой экстрасистолии я писал здесь:
https://dzen.ru/a/Zhz93mSrbB5TP2Q6