Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
О побочных эффектах мочегонных препаратов.
Мочегонные были созданы в конце 1950-х годов, и с тех пор они успешно применяются в лечении гипертонической болезни. Правда, на момент их создания других эффективных средств не было, и мочегонные назначались в огромных дозах, например, Гидрохлортиазид принимали до 100 мг в сутки! Сейчас таких назначений не делает ни один врач, хотя это и не запрещено. Просто с появлением препаратов других групп нет такой необходимости. Мочегонные играют роль катализатора – они усиливают действие других препаратов, причём их доза может быть минимальной. Например, тот же Гидрохлортиазид работает даже при назначении в дозе 6,25 мг при добавлении его к препаратам групп прилов и сартанов. Очевидно, что побочные эффекты при его применении в таких смехотворных дозах практически отсутствуют, а польза достаточно велика.
Тем не менее, приём мочегонных может вызвать:
— повышение мочевой кислоты, это называется гиперурикемия;
— снижение уровня калия крови;
— нарушение липидного и углеводного обмена.
Такие изменения возникают у людей:
— имеющих врождённую склонность к этим осложнениям;
— при применении высоких доз.
Таким образом, небольшие дозы мочегонных обычно безопасны. В современной практике даже 25 мг Гидрохлортиазида применяется редко, обычно достаточно меньших доз.
[ad_2]
View Source
Мочегонные были созданы в конце 1950-х годов, и с тех пор они успешно применяются в лечении гипертонической болезни. Правда, на момент их создания других эффективных средств не было, и мочегонные назначались в огромных дозах, например, Гидрохлортиазид принимали до 100 мг в сутки! Сейчас таких назначений не делает ни один врач, хотя это и не запрещено. Просто с появлением препаратов других групп нет такой необходимости. Мочегонные играют роль катализатора – они усиливают действие других препаратов, причём их доза может быть минимальной. Например, тот же Гидрохлортиазид работает даже при назначении в дозе 6,25 мг при добавлении его к препаратам групп прилов и сартанов. Очевидно, что побочные эффекты при его применении в таких смехотворных дозах практически отсутствуют, а польза достаточно велика.
Тем не менее, приём мочегонных может вызвать:
— повышение мочевой кислоты, это называется гиперурикемия;
— снижение уровня калия крови;
— нарушение липидного и углеводного обмена.
Такие изменения возникают у людей:
— имеющих врождённую склонность к этим осложнениям;
— при применении высоких доз.
Таким образом, небольшие дозы мочегонных обычно безопасны. В современной практике даже 25 мг Гидрохлортиазида применяется редко, обычно достаточно меньших доз.
