Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
В комментариях часто задают вопрос – какой из антикоагулянтов безопаснее в отношении раздражения слизистой оболочки желудка.
Все три прямых пероральных антикоагулянта (Прадакса, Ксарелто, Эликвис) не обладают раздражающим действием. Они могут спровоцировать кровотечение из уже имеющихся эрозий и язв, но сами не способствуют их возникновению. Поэтому, кстати, и принимать их можно в любое время, независимо от приёма пищи.
Почему же на фоне начала лечения этими препаратами иногда возникают кровотечения?
Потому что эти препараты обладают «проявляющим» действием. Если у пациента есть язва слизистой или даже опухоль, которая почти не кровоточит, то начало приёма антикоагулянтов приводит к резкому повышению кровоточивости. Именно поэтому перед началом приёма антикоагулянтов рекомендуется сделать ФГДС – исключить риск желудочного кровотечения. И, конечно, обязательно сдать кровь на креатинин – от его концентрации зависит доза антикоагулянта. Об этом я уже писал в своём блоге.
Все три прямых пероральных антикоагулянта (Прадакса, Ксарелто, Эликвис) не обладают раздражающим действием. Они могут спровоцировать кровотечение из уже имеющихся эрозий и язв, но сами не способствуют их возникновению. Поэтому, кстати, и принимать их можно в любое время, независимо от приёма пищи.
Почему же на фоне начала лечения этими препаратами иногда возникают кровотечения?
Потому что эти препараты обладают «проявляющим» действием. Если у пациента есть язва слизистой или даже опухоль, которая почти не кровоточит, то начало приёма антикоагулянтов приводит к резкому повышению кровоточивости. Именно поэтому перед началом приёма антикоагулянтов рекомендуется сделать ФГДС – исключить риск желудочного кровотечения. И, конечно, обязательно сдать кровь на креатинин – от его концентрации зависит доза антикоагулянта. Об этом я уже писал в своём блоге.
