Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Вопрос: почему гипертрофию левого желудочка рассматривают как фактор риска геморрагического инсульта? Какая связь между толщиной стенок сердца и кровоизлиянием в мозг?
Ответ: Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) обычно развивается как следствие длительно существующей гипертонической болезни, причём, чем выше давление, тем больше выражена гипертрофия. Поскольку главный фактор риска кровоизлияния в мозг – это повышенное давление, нет ничего удивительного в том, что оценить риск геморрагического инсульта можно с помощью оценки толщины стенки левого желудочка. Обычно измеряют межжелудочковую перегородку и заднюю стенку. Правильное лечение способствует регрессу ГЛЖ, а значит, улучшению прогноза не только в отношении инсульта, но и других сосудистых заболеваний.
Кстати, в эпидемиологических исследованиях частоту заболеваемости геморрагическим инсультом рассматривают как главный критерий оценки качества оказания медицинской помощи пациентам, страдающим гипертонией. Если геморрагических инсультов в определённом регионе или даже отдельно взятой поликлинике мало, это говорит о том, что помощь гипертоникам оказывается хорошо. И напротив, обилие геморрагических инсультов свидетельствует о том, что в организации помощи надо что-то менять.
Ответ: Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) обычно развивается как следствие длительно существующей гипертонической болезни, причём, чем выше давление, тем больше выражена гипертрофия. Поскольку главный фактор риска кровоизлияния в мозг – это повышенное давление, нет ничего удивительного в том, что оценить риск геморрагического инсульта можно с помощью оценки толщины стенки левого желудочка. Обычно измеряют межжелудочковую перегородку и заднюю стенку. Правильное лечение способствует регрессу ГЛЖ, а значит, улучшению прогноза не только в отношении инсульта, но и других сосудистых заболеваний.
Кстати, в эпидемиологических исследованиях частоту заболеваемости геморрагическим инсультом рассматривают как главный критерий оценки качества оказания медицинской помощи пациентам, страдающим гипертонией. Если геморрагических инсультов в определённом регионе или даже отдельно взятой поликлинике мало, это говорит о том, что помощь гипертоникам оказывается хорошо. И напротив, обилие геморрагических инсультов свидетельствует о том, что в организации помощи надо что-то менять.
