Вопрос : принимаю препарат железа для коррекции железодефицита, а гемоглобин не растёт. Что делать?

Поступил вопрос : принимаю препарат железа для коррекции железодефицита, а гемоглобин не растёт. Что делать?

Причины могут быть следующие:
1. Недостаточная доза железа. Существуют многочисленные препараты и добавки, содержащие железо в смехотворно маленьких дозах. Мне приходилось видеть содержание в лекарственных формах 10 мг железа и даже меньше. Очевидно, что толку от приёма таких доз не только нет, но и не может быть. Если принимать в сутки хотя бы 100 мг железа, лечебный эффект возможен.
2. Нарушение всасывания. При некоторых заболеваниях ЖКТ, хроническом воспалении, а также при хронической сердечной недостаточности приходится вводить железо внутривенно. Как правило, используем Феринжект или Венофер.
3. Продолжающееся кровотечение. При невыявленном источнике кровотечения введение железа бесполезно — хронические кровопотери нивелируют пользу этих препаратов. Решается проблема с помощью ФГДС и ФКС.