Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации
Многие пациенты считают Корвалол настолько безобидным препаратом, что при беседе с врачом даже не упоминают его при перечислении регулярно принимаемых лекарств.
Давайте разберёмся, действительно ли этот препарат настолько безопасен. Например, сегодня утром у меня на приёме побывала пациентка, нехотя признавшаяся, что принимает в день в среднем 45 капель Корвалола, иногда больше.
В инструкции к препарату написано, что он содержит Фенобарбитал (устаревший противосудорожный препарат) в количестве 1,82%.
В одной капле содержится 0,025-0,05 мл. Следовательно, 45 капель – это от 0,02 до 0,04 г Фенобарбитала. При эпилепсии назначают примерно 0,1 г этого препарата в сутки.
Получается, что пациентка получает дозу Фенобарбитала, вполне сопоставимую с той, которую получают эпилептики.
Казалось бы, ничего страшного. Конечно, гепатотоксичность у препарата есть, но при эпилепсии мы ведь можем с этим мириться. Но ситуация осложняется тем, что Фенобарбитал ускоряет распад некоторых препаратов, в частности, Ксарелто, Эликвиса и Прадаксы. Один из них назначен ей для профилактики тромбоза – у пациентки постоянная форма мерцательной аритмии. И приём столь «безобидного» препарата, как Корвалол может в конечном итоге привести к инсульту, ведь антикоагулянты в присутствии этого препарата работают не в полную силу.
В общем, принимать Корвалол на постоянной основе крайне нежелательно. Для отвыкания от его приёма может понадобиться помощь нарколога, и таких пациентов я наблюдал. Они находили в себе силы признать зависимость, а потом с помощью нарколога её преодолеть.
О Корвалоле и тяжёлых осложнениях на фоне его приёма я написал в этой статье:
https://dzen.ru/a/ZblhnwNNqQ6qv39z?ysclid=m7as9ec9z6358046839
Давайте разберёмся, действительно ли этот препарат настолько безопасен. Например, сегодня утром у меня на приёме побывала пациентка, нехотя признавшаяся, что принимает в день в среднем 45 капель Корвалола, иногда больше.
В инструкции к препарату написано, что он содержит Фенобарбитал (устаревший противосудорожный препарат) в количестве 1,82%.
В одной капле содержится 0,025-0,05 мл. Следовательно, 45 капель – это от 0,02 до 0,04 г Фенобарбитала. При эпилепсии назначают примерно 0,1 г этого препарата в сутки.
Получается, что пациентка получает дозу Фенобарбитала, вполне сопоставимую с той, которую получают эпилептики.
Казалось бы, ничего страшного. Конечно, гепатотоксичность у препарата есть, но при эпилепсии мы ведь можем с этим мириться. Но ситуация осложняется тем, что Фенобарбитал ускоряет распад некоторых препаратов, в частности, Ксарелто, Эликвиса и Прадаксы. Один из них назначен ей для профилактики тромбоза – у пациентки постоянная форма мерцательной аритмии. И приём столь «безобидного» препарата, как Корвалол может в конечном итоге привести к инсульту, ведь антикоагулянты в присутствии этого препарата работают не в полную силу.
В общем, принимать Корвалол на постоянной основе крайне нежелательно. Для отвыкания от его приёма может понадобиться помощь нарколога, и таких пациентов я наблюдал. Они находили в себе силы признать зависимость, а потом с помощью нарколога её преодолеть.
О Корвалоле и тяжёлых осложнениях на фоне его приёма я написал в этой статье:
https://dzen.ru/a/ZblhnwNNqQ6qv39z?ysclid=m7as9ec9z6358046839
