Советы кардиолога

Госпитализирован после 2-месячного запоя... Алкоголизм – необычная болезнь, отличающаяся от всех остальных. Это, безусловно, именно болезнь, она упомянута в Международной классификации болезней с кодом F10.2. Но отличие её от остальных болезней заключается в том, что любой больной может сказать – с сегодняшнего дня я решил выздороветь. И… он действительно выздоравливает …

Неочевидный симптом онкологического заболевания Ранняя диагностика онкологических заболеваний, и, в частности, рака желудка, возможна при появлении так называемого синдрома малых признаков, подробно описанного российским онкологом академиком А.И. Савицким.Сочетание немотивированной слабости, снижения работоспособности, депрессии, снижения аппетита, а также резкое уменьшение массы тела весьма типично не только для рака желудка, но и для …

Атеросклероз у молодого пациента. Случай из практики. Михаил Васильевич Ломоносов говорил: «Один опыт я ставлю выше, чем тысячу мнений, рождённых только воображением». Именно поэтому случаи из практики интереснее, чем сугубо теоретические повествования. В сегодняшней статье, как и обещал, я поделюсь наблюдением с читателями – появились новые данные про пациента, о …

Отравление метиловым спиртом. Случай из практики Кто может отравиться суррогатами алкоголя?Воображение рисует опустившегося алкоголика, который, не найдя денег на водку, покупает любую жидкость неизвестного происхождения, лишь бы подешевле. Либо человека, который не имеет возможности купить алкоголь из-за ограничения продаж, как это было, например, в середине 80-х годов прошлого века во …

Расхождение диагнозов. Случай на скорой помощи Первый год моей работы на скорой помощи был наиболее интересным. Почему-то именно в самом начале самостоятельной медицинской практики мне попадались самые необычные и яркие случаи, многие из которых запомнились на всю жизнь. Тогда я ещё не отличал уникальных случаев от рутинных. Мне представлялось, что, …

Мигрень и не только. Случай из практики На прошлом дежурстве в реанимации я наблюдал необычную пациентку. 28-летняя женщина была доставлена в нашу реанимацию после успешной операции по эмболизации аневризмы одной из артерий головного мозга. Операция прошла штатно, без осложнений, и пациентка провела у нас всего несколько часов: пробуждение, экстубация (удаление трубки …

Неожиданная причина инфаркта, советы кардиолога   Когда мы принимаем в реанимации молодых пациентов с инфарктом миокарда, возникает вопрос – почему именно у них это произошло так рано. Недавно к нам был доставлен 49-летний пациент именно с таким диагнозом. ЭКГ, анализы, жалобы – всё соответствовало классической картине инфаркта. Типичные симптомы инфаркта …

«Бритва Оккама» в кардиологии. Два случая из практики 60-летний мужчина был доставлен в отделение реанимации, минуя приёмный покой с диагнозом острый инфаркт миокарда. Несколько дней назад он упал на улице, ударившись грудной клеткой об угол скамейки, после чего образовалась небольшая гематома. В день госпитализации он неудачно повернулся, после чего в …

«Зачем мне третья таблетка?!» 46-летний мужчина обратился ко мне в связи с повышением артериального давления. Ранее он предпринимал попытки лечения, но они никогда не продолжались более нескольких месяцев – во-первых, из-за недостаточных доз препаратов эффекта почти не было, во-вторых, даже с повышенным давлением самочувствие оставалось совершенно нормальным. И вот, после …

Заснул за рулём… Когда ко мне в кабинет вошёл этот пациент, я сразу понял, на что он будет жаловаться. Внешний вид говорил сам за себя: выраженное абдоминальное ожирение. При росте 164 см он весил 122 кг – индекс массы тела 45. массивный второй подбородок. Он, конечно, есть у многих, но …