Советы кардиолога

Чем опасны желудочковые экстрасистолы   На прошлой неделе ко мне на приём пришла 67-летняя пациентка, у которой на холтеровском мониторинге было выявлено около тысячи желудочковых экстрасистол в сутки. Цель визита была одна – определиться с отношением к этой проблеме. Пациентка ни на что не жаловалась, а мониторинг прошла в рамках …

Короткий приступ мерцательной аритмии. Случай из практики 74-летняя пациентка пришла ко мне на приём, чтобы получить второе мнение.В конце мая она прошла холтеровское мониторирование, с результатами которого пришла на приём к кардиологу своей поликлиники. Сразу был выписан антикоагулянт — назначение серьёзное, принципиально меняющее жизнь. Поэтому неудивительно, что перед началом лечения она решила проконсультироваться …

Постоянная форма мерцательной аритмии. Ответы на вопросы. Мерцательная аритмия, как и любое другое хроническое заболевание, имеет прогрессирующее течение. Это означает, что, начавшись с редких приступов, промежутки между которыми могут длиться годы, постепенно заболевание начинает заявлять о себе всё заметнее. Сокращается время между приступами, они становятся дольше, и перестают купироваться самостоятельно. …

«В груди летала бабочка». Случай из практики Иногда пациенты настолько красиво и образно описывают своё заболевание, что хочется поделиться этим с читателями. Но случай, о котором я хочу рассказать, интересен не только этим.50-летняя пациентка была доставлена в реанимацию прямо с рабочего места. Она работает продавцом-консультантом в техническом супермаркете, и под конец …

Калий и мерцательная аритмия. Случай из практики. Многие пациенты уверены, что препараты калия хорошо помогают купировать нарушения ритма. Отчасти это так. Если приступ аритмии возник на фоне остро возникшей гипокалиемии, введение этого электролита действует иногда просто замечательно.Почему возникает гипокалиемия? На скорой помощи однажды мне пришлось госпитализировать пациентку, которой был назначен …

Профилактика инсульта. Главные направления. Я уже давно заметил: мало назначить лечение – надо объяснить, зачем нужен его приём. Тогда лекарства принимаются более охотно, и приверженность лечению выше. Иногда бывает, что пациенты, приходящие на приём, уходят от меня примерно с такой же схемой лечения, которая была им назначена до моего осмотра. …

Почему кружится голова? Ко мне регулярно обращаются за помощью пациенты, страдающие головокружением. Не касаясь всех возможных причин, вызывающих головокружение, я хочу в сегодняшней статье рассказать о состоянии, которое называется вертебробазилярная недостаточность.Что означает этот термин? Начнём с анатомии, без неё в этом вопросе разобраться будет сложно. Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя парами …

Эти симптомы предшествуют инсульту В прошлой статье я упоминал, что инсульт – заболевание, с чрезвычайно плохим прогнозом, причём, если он развился, то возможностей помочь пациенту совсем немного. Повторю, 90% прогноза – это тяжесть инсульта, и лишь 10% — это наши возможности.Поэтому полезно знать, какие именно симптомы могут предшествовать инсульту. Выявив их, мы …

Инсульт у молодой женщины. Случай из практики. В прошлой статье шла речь о транзиторной ишемической атаке (ТИА). Напомню, это состояние нередко предшествует ишемическому инсульту, и обычно является следствием тяжёлого атеросклероза артерий, питающих головной мозг, либо осложняет мерцательную аритмию или порок сердца.Но в некоторых случаях ТИА или даже инсульт может поражать относительно молодых …

Инсульт. Случайность или закономерность? На прошлом дежурстве в реанимации я наблюдал двух пациентов с похожими заболеваниями, и вспоминал афоризм Фридриха Энгельса: «Случайность – это непознанная закономерность». Фридрих Энгельс (1820-1895). Один из основоположников марксизма. Политик, учёный, философ, предприниматель. 67-летний мужчина, врач по специальности, был доставлен в реанимацию через несколько часов после …