Альфа-адреноблокаторы для снижения артериального давления. В каких случаях им надо отдать предпочтение Международное название препаратов этой группы оканчивается на «зозин».Препараты из этой группы редко применяются в качестве гипотензивных – они имеют лишь вспомогательное значение как препараты для лечения гипертонии, но для полноты картины я решил немного написать и о них. В …
Читать далее »Советы кардиолога
Неожиданный фактор риска гипертонии
Неожиданный фактор риска развития гипертонии В начале 2000-х годов я подрабатывал в коммерческой организации, которая среди прочих видов деятельности занималась диспансерной проверкой здоровья работников промышленных предприятий. В городе Всеволожске тогда находился крупный автопромышленный центр – завод Форд. И вот, осматривая работников этого производства, я заметил, что сотрудники, работающие в цехах …
Читать далее »Гипертоническая болезнь. Принцип матрёшки
Гипертоническая болезнь. Принцип матрёшки «Какой препарат от гипертонии самый лучший? Назначьте мне его, я буду покупать. Деньги есть. А то врачи мне всё время меняют препараты с одного на другой, а толку нет». Именно такой разговор произошёл у меня в середине декабря с одной из пациенток. Она уже трижды поменяла …
Читать далее »Несколько правил лечения гипертонии
Несколько простых правил лечения гипертонии Жизнь многих пациентов, страдающих гипертонией, представляет собой постоянную борьбу с отклонениями давления в ту или иную сторону. При значениях, немного превышающих норму, они принимают препараты «скорой помощи». При низких цифрах уменьшают плановую дозу препарата. И так годами и десятилетиями. Кроме того, что это отравляет жизнь, …
Читать далее »Выздоровел от гипертонии?
Выздоровел от гипертонии? В обсуждении прошлой статьи мне был задан примерно такой вопрос: У пациента, страдавшего повышением уровня холестерина и гипертонической болезнью, нормализовался уровень давления, и теперь регистрируются значения около 120/85. Ранее систолическое давление доходило до 200 мм рт.ст. Он выздоровел от гипертонии? К сожалению, «самопроизвольное» снижение давления в таких …
Читать далее »Парадокс гипертонии
Парадокс гипертонии В 2009 году в медицинских журналах появились публикации, описывающие интересный феномен. Чем больше создаётся средств для лечения гипертонической болезни, тем хуже пациенты контролируют уровень давления. Попробуем разобраться в причинах этого парадокса. Скорее всего, наибольшую роль играют следующие процессы: Старение населения. Средняя продолжительность жизни выросла, а пожилые чаще страдают гипертонией. …
Читать далее »Комбинированные препараты
Комбинированные препараты. Вопросы и ответы Как и к другим врачам, ко мне часто приходят медицинские представители, рассказывающие о лекарственных препаратах, выпускаемых их фирмой. В последнее время они особенно часто продвигают комбинированные препараты, содержащие два-три компонента. Определённая польза от назначения таких препаратов действительно есть. Действительно риск забыть или проигнорировать приём одного …
Читать далее »Гипертония. Скрытая угроза
Гипертония. Скрытая угроза. Н.И. Пирогов говорил:«Фунт профилактики дороже пуда лечения». Особенно это справедливо в отношении кардиологических заболеваний, и в частности, гипертонии. Если пациент вовремя выявил гипертоническую болезнь, обратился к врачу, начал лечение и добился оптимальных значений артериального давления, он имеет хорошие шансы на долгую жизнь. И напротив, позднее начало лечения …
Читать далее »Пограничные значения холестерина
Пограничные значения холестерина. В апреле прошлого, 2022 года неврологом поликлиники ко мне была направлена 61-летняя пациентка. Я думаю, читателям будет интересен этот случай, поэтому решил посвятить ему сегодняшнюю статью. Пациентка наблюдалась неврологом после перенесённого в 2021 году инсульта и последовавшей в конце того же года операции – удаления атеросклеротической бляшки …
Читать далее »Узнайте свой сосудистый риск
Узнайте свой сосудистый риск, советы кардиолога В комментариях к статьям моего канала нередко появляются такие вопросы – надо ли принимать статины при определённых значениях холестерина в крови.Очевидно, что, во-первых, знать уровень общего холестерина совершенно недостаточно для ответа на этот вопрос, а во-вторых, давать совет по интернету – это в принципе …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации