Константин Крулёв — Страница 56 — Кардиолог Константин Крулёв

Константин Крулёв

Меня зовут Константин Александрович Крулёв. Я работаю кардиологом в Научно-исследовательском институте скорой помощи в Санкт-Петербурге. Занимаюсь научной деятельностью в сфере изучения проблемы атеросклероза, а также веду амбулаторный приём в поликлинике.

Инсульт у молодой женщины

Инсульт у молодой женщины. Случай из практики. В прошлой статье шла речь о транзиторной ишемической атаке (ТИА). Напомню, это состояние нередко предшествует ишемическому инсульту, и обычно является следствием тяжёлого атеросклероза артерий, питающих головной мозг, либо осложняет мерцательную аритмию или порок сердца.Но в некоторых случаях ТИА или даже инсульт может поражать относительно молодых …

Читать далее »

Инсульт. Случайность или закономерность?

Инсульт. Случайность или закономерность? На прошлом дежурстве в реанимации я наблюдал двух пациентов с похожими заболеваниями, и вспоминал афоризм Фридриха Энгельса: «Случайность – это непознанная закономерность». Фридрих Энгельс (1820-1895). Один из основоположников марксизма. Политик, учёный, философ, предприниматель. 67-летний мужчина, врач по специальности, был доставлен в реанимацию через несколько часов после …

Читать далее »

Такая головная боль опасна для жизни

Такая головная боль опасна для жизни. Нет, это не пуля в голове, как многие могли бы подумать. Но случай заслуживает внимания. 57-летний мужчина был доставлен в реанимацию в связи с интенсивным приступом головной боли. Боль возникла моментально – «как молотком по голове стукнули», и решение о вызове скорой помощи он принял сразу, …

Читать далее »

Инсульт у молодой пациентки

Инсульт у молодой пациентки 36-летняя пациентка была доставлена в реанимацию с диагнозом инсульт. Проснувшись утром, она ощутила слабость в левой руке и неуверенность походки. Настороженность в отношении инсульта у пациентки была (её тётя несколько лет назад перенесла это заболевание), она сразу вызвала скорую помощь, и была госпитализирована. Неврологическая симптоматика регрессировала прямо …

Читать далее »

Случайно выявили аневризму головного мозга

Случайно выявили аневризму головного мозга 36-летний пациент был доставлен в нашу клинику после обморока. Несколько дней назад он по назначению врача начал принимать комбинированный препарат для снижения артериального давления, и все эти дни чувствовал себя плохо: слабость, вялость, сонливость. При этом уровень давления не превышал 110/70. Несмотря на недомогание, пациент …

Читать далее »

Нужны ли мочегонные для лечения гипертонии?

Нужны ли мочегонные для лечения гипертонии? Прежде чем начать приём какого-то препарата, пациенты обычно думают, не повредит ли он здоровью, не будут ли побочные эффекты тяжелее, чем само заболевание. Это особенно касается мочегонных препаратов, назначаемых обычно для снижения артериального давления при гипертонической болезни. Как правило, пациенты задают такие вопросы: не …

Читать далее »

Что будет, если отменить мочегонные?

Что будет, если отменить мочегонные? У препаратов мочегонного действия есть ещё один побочный эффект, о котором необходимо помнить, и именно о нём я решил написать отдельную статью.Все, без исключения, диуретики могут повысить уровень мочевой кислоты в крови. Нормальная концентрация в плазме этого вещества составляет 200-430 мкмоль/л для мужчин и 140-360 …

Читать далее »

Комбинированные препараты для борьбы с гипертонией.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии. За и против. Комбинированные гипотензивные препараты — это таблетки, содержащие несколько компонентов, снижающих артериальное давление. Для лечения гипертонии обычно назначается не один, а несколько препаратов, которые в чём-то дополняют друг друга. Например, блокаторы кальциевых каналов, ускоряющие сердечный ритм, целесообразно сочетать с препаратами из группы бета-блокаторов, …

Читать далее »

Разное давление на руках

Разное давление на руках. Два случая из практики. В октябре прошлого года ко мне на приём пришла пациентка с достаточно часто встречающейся жалобой – разное давление на руках. На правой руке оно было на 20-25 мм рт.ст. больше, чем на левой. Это отмечалось достаточно стабильно на протяжении нескольких лет. Для …

Читать далее »

Можно ли снизить давление народными средствами?

Можно ли снизить давление народными средствами? Когда пациенту назначают препараты, снижающие артериальное давление, многим приходит в голову мысль а нельзя ли: избавиться от гипертонии раз и навсегда вместо того, чтобы пожизненно принимать препараты или хотя бы принимать вместо таблеток какие-то народные средства. Как ни удивительно, ответ на первый вопрос может …

Читать далее »