Ожидаются ли новости в медикаментозном лечении атеросклероза? Да. Статины, конечно, позволяют снизить уровень ЛПНП до нормы, если не у всех, то у большинства пациентов. Для тех, кому это не удалось, есть препараты группы ингибиторов PCSK9 – Пралуент, Репата. Есть также препарат Сибрава, подавляющий синтез белка PCSK9. Из новых препаратов он …

Что помогает лучше – баллонная дилатация коронарных сосудов или стентирование? Стентирование, особенно стентом с лекарственным покрытием, существенно улучшает прогноз по сравнению с баллонной дилатацией. Баллонная дилатация без стентирования проводится только в одном случае – если у пациента инфаркт, но ему противопоказана двойная антиагрегантная терапия, например, из-за высокого риска кровотечения. Тогда …

Почти ежедневно поступают вопросы о дженериках Ксарелто. Они намного дешевле, и желание перейти на их приём понятно. К сожалению, качество дженериков пока неизвестно. Опыта их применения нет ни у кого, поэтому о качестве можно судить лишь по косвенным признакам. Главный из них – репутация фирмы-производителя. Если у вас нет финансовой …

Несколько коротких вопросов и ответов про холестерин. Высокий холестерин у беременных – что делать? Ничего. Это пройдёт само. Через 8-12 недель после окончания грудного вскармливания надо сдать кровь на липидограмму и оценить необходимость приёма препаратов для снижения холестерина. У беременных холестерин действительно повышается. Это нормально, и лечения не требует. Почему …

Гипогликемическое состояние (предвестник гипогликемической комы) имеет вполне узнаваемые признаки, о которых обязательно надо знать всем, особенно, если в семье есть пациенты, страдающие сахарным диабетом. — голод. Это главный и наиболее часто встречающийся признак гипогликемии. — резко выраженная потливость; — дрожь в теле; — тахикардия, повышение артериального давления; — нарушения поведения …

Есть хорошие новости для пациентов, не переносящих статины. В России совсем недавно появилась в продаже Бемпедоевая кислота – препарат, снижающий уровень «вредного» холестерина ЛПНП способом, отличающимся от действия статинов. Препарат работает только в печени, поэтому мышечных симптомов он не может вызвать даже теоретически. Если пациент принимает максимальную дозу статинов, добавление …

ЛПВП – это «хороший холестерин», который уменьшает риск образования бляшек. Он переносит излишек холестерина в печень, откуда холестерин выводится в кишечник в виде желчных кислот. Недостаток ЛПВП увеличивает риск сосудистых катастроф, а нормальная концентрация (более 1 ммоль для мужчин и более 1,2 ммоль/л для женщин) напротив, ассоциируется с благоприятным прогнозом. …

Можно ли использовать Ниацин (никотиновую кислоту) для снижения холестерина? Известно, что это вещество может снижать уровень ЛПНП, триглицеридов, а также обладает антиоксидантным действием. Поэтому складывается обманчивое впечатление, что Ниацин можно использовать в качестве пищевой добавки, а то и как альтернативу статинам. К сожалению, метаанализы, обобщившие опыт наблюдения примерно 60 тысяч …

Как понять, что боль в мышцах связана с приёмом статинов? Существует простой тест. Проведите подсчёт баллов, ответив на следующие вопросы: 1. Боли: — Симметричные боли в бедре 3 балла — Симметричные боли в икроножных мышцах 2 балла — Симметричные боли в верхней части руки (от плечевого сустава до локтя). 1 …

Как лечить простудное заболевание? Существуют многочисленные народные средства, которые имеют вспомогательное, если не сказать отвлекающее значение. Вирусная инфекция, как правило, проходит сама, а полоскания, капли в нос и другие лечебные мероприятия на исход заболевания влияют мало. Совсем другое дело бактериальная инфекция. Обычно она требует приёма антибиотиков, причём антибиотик принципиально влияет …