Многие пациенты считают Корвалол настолько безобидным препаратом, что при беседе с врачом даже не упоминают его при перечислении регулярно принимаемых лекарств. Давайте разберёмся, действительно ли этот препарат настолько безопасен. Например, сегодня утром у меня на приёме побывала пациентка, нехотя признавшаяся, что принимает в день в среднем 45 капель Корвалола, иногда …

Можно ли поменять Брилинту на его дженерик российского производства или Клопидогрель? Нет.. В течение года после инфаркта надо принимать проверенный и качественный оригинальный препарат. Первым признаком отсутствия эффекта от антиагреганта может быть повторный инфаркт. Поэтому о дженериках даже говорить не будем – зачем принимать препарат неизвестного качества? Но и Плавикс …

Пациенты всё чаще жалуются мне на отсутствие в аптеках препарата Беталок ЗОК. Как ни удивительно, многие переходят на Метопролол российского производства, что совершенно неправильно. Во-первых, Метопролол по качеству хуже Беталока, во-вторых, Беталок это препарат пролонгированного действия, который можно принимать раз в сутки. Метопролол принимают не реже, чем раз в 12 …

Как известно, повышенный уровень мочевой кислоты (выше 360 мкмоль/л для мужчин и женщин) – это отдельный и независимый фактор риска сосудистых заболеваний. Считается, что даже бессимптомная гиперурикемия требует снижения для улучшения сердечно-сосудистого прогноза. Не говоря уже о том, что при подагре, проявляющей себя болью в плюснефаланговых суставах, снижение уровня мочевой …

Как относиться к тому, что после инфаркта резко снизилась фракция выброса? Этот вопрос мне часто задают в комментариях, да и пациенты, лежащие в реанимации, всегда беспокоятся, когда эхокардиограмма, выполненная в день инфаркта, показала резкое снижение сократительной способности сердца, о чём мы можем судить по фракции выброса. Действительно, сразу после инфаркта …

Как известно, у лечения есть только две цели: — улучшение самочувствия; — улучшение прогноза (в идеале — продление жизни). Статины принято считать препаратами, продлевающими жизнь, но мало влияющими на самочувствие. Иногда они даже ухудшают качество жизни, вызывая мышечные боли. С этим приходится мириться, ведь улучшение прогноза для нас важнее. А …

Каков механизм развития инфаркта? Подавляющее большинство инфарктов относятся к первому типу: — постепенно формируется бляшка — по каким-то причинам страдает её покрышка (например, внезапное и сильное повышение давления, воспаление и другие факторы) — организм воспринимает нарушение целостности бляшки как наружное кровотечение — к бляшке начинают приклеиваться тромбоциты, в результате чего …

Стенокардией можно болеть 30 лет, а можно 30 минут. Авторство этой пословицы приписывают многим известным кардиологам. Действительно, атеросклероз – это лотерея. Существуют препараты, позволяющие существенно продлить жизнь. Прежде всего, это статины и антиагреганты. Они увеличивают шансы на долголетие, но не гарантируют его на 100%. Ярким примером человека, выигравшего эту «лотерею» …

Вопрос от читательницы: я уже несколько лет принимаю мочегонное для снижения давления. Не вредно ли это для почек? Нет, не вредно. Приём мочегонных препаратов в терапевтических дозах обладает нефропротективным (защитным) действием. Снижение артериального давления продлевает жизнь почек, а без мочегонных справиться с гипертонией не всегда возможно. Гипертония является классическим и …

Чем замедлить ритм при постоянной форме мерцательной аритмии? Как правило, препаратом первой линии в таком случае являются бета-блокаторы, в частности, Бисопролол (Конкор) или Метопролол (желательно Беталок ЗОК). Если на фоне приёма бета-блокаторов пульс не удаётся привести в норму (а это от 60 до 100 ударов в минуту, лучше не более …