Обладает ли Амлодипин мочегонным эффектом? Прямого мочегонного эффекта у этого препарата нет. Амлодипин – это блокатор кальциевых каналов – он просто расширяет сосуды (прежде всего, артерии). Тем не менее, у некоторых пациентов этот препарат может заметно увеличивать количество мочи, что ограничивает его вечернее применение – пациенты просто не могут заснуть …

ОРВИ и аллергия на жаропонижающие. Как снизить температуру? При плохой переносимости высокой температуры её можно снизить с помощью физического метода – обильно смочить тело водой и дать высохнуть. Но при этом надо учитывать стадию лихорадки. Как известно, организм реагирует на инфекцию повышением температуры, которое проходит три стадии: — озноб — …

Что делать, если на фоне статинов болят мышцы? Сегодня я в очередной раз принимал в поликлинике такую пациентку. Несколько лет назад ей совершенно обоснованно назначили статины (сахарный диабет, 25% бляшка в одной из сонных артерий), но из-за мышечных болей пациентка принимать их не смогла. На этом попытки лечения закончились. К …

Дорогие читатели! Сегодня я наконец-то получил новость, что моя книга «Под давлением», посвящённая диагностике и лечению гипертонической болезни, в ближайшее время будет напечатана, и на неё уже открыт предзаказ. Книга состоит из 4 разделов: — «Что такое гипертония» — общие сведения о заболевании — «Обследование» — в этом разделе я …

Как занятия спортом и диета влияют на уровень холестерина крови? В ноябре прошлого года ко мне на приём пришёл 45-летний мужчина. Причиной для обращения был повышенный уровень холестерина, преимущественно за счёт «вредной» фракции. Показатели в ноябре были такие: Общий холестерин 7,05 Триглицериды 1,06 ЛПВП 1,32 ЛПНП 5,43 ЛПОНП 0,49 Пациент …

В комментарии прозвучала просьба: уделить внимание профилактике заболеваний. Какие анализы надо сдать, чтобы оценить текущее состояние организма? Как минимум раз в год надо сдать такие анализы: — клинический анализ крови — общий анализ мочи. Хорошо бы к нему добавить определение альбумина и креатинина мочи. — Т3, Т4, ТТГ. Это определение …

Как понять, что болит именно сердце? Анализируя рассказы пациентов, попавших в реанимацию, я замечаю, что около половины из них могли бы избежать этого заболевания, если бы правильно отреагировали на необычные симптомы, появившиеся незадолго до госпитализации. Боли в груди расценивают как проявление заболеваний желудка или лёгких, иногда всё списывают на остеохондроз. …

Как часто надо контролировать эхокардиограмму пациентам, страдающим гипертонической болезнью? Желательно это делать один раз в год. Главные показатели, которые мы можем выявить при этом исследовании: — толщина стенок левого желудочка. Особенно важны толщина задней стенки и межжелудочковой перегородки. Эти показатели повышаются при гипертрофии левого желудочка. — размеры камер сердца. Важно …

Какие профессии наиболее опасны для здоровья? Традиционно считается, что воздействие на организм химических соединений приводит к преждевременным болезням. Опасной считается работа шахтёра, пожарного, моряка. Всё это очевидно и не требует пояснений. Стресс – это традиционный фактор риска, который тоже может приводить к преждевременной заболеваемости. Опыт работы в реанимации показывает, что …

Пожилые люди имеют свои особенности — не зря гериатрия выделена в отдельную специальность. В связи с особенностями функционирования желудочно-кишечного тракта, у таких пациентов формируется дефицит витаминов, в частности, витамина В12, что нередко приводит к развитию анемии. Повышенная потребность в витамине Д и недостаточное его поступление (такие пациенты реже бывают на …