Стентирование защитило сердце. А может быть, спасло жизнь. Случай из практики. В сегодняшней статье я хочу рассказать об интересном пациенте, лечением которого мне пришлось заниматься буквально на днях. 12 января этот 41-летний мужчина был доставлен в отделение реанимации. Поводом для госпитализации был кратковременный приступ болей за грудиной, продолжавшийся несколько минут. …
Читать далее »Случаи из практики
Аортальный стеноз
Аортальный стеноз. Случай из практики Аортальный стеноз – это самый распространённый порок сердца, и чаще всего встречается у пожилых пациентов. Главная причина этого заболевания – «изнашивание» аортального клапана с его последующей кальцификацией. Факторы риска развития аортального стеноза полностью совпадают с факторами риска атеросклероза: возраст наследственность мужской пол курение повышение уровня …
Читать далее »Пациентка похудела на 15 кг, а холестерин повысился.
Пациентка похудела на 15 кг, а холестерин повысился почти вдвое. Разбираемся в причинах Сегодня я расскажу о необычном эксперименте, который провела над собой моя пациентка.Я наблюдаю её довольно давно – уже 13 лет. Пациентке сейчас 69 лет, в 46-летнем возрасте у неё диагностирован сахарный диабет. Она успешно лечится у эндокринолога, …
Читать далее »Перенесла инфаркт на ногах
Перенесла инфаркт на ногах. Случай из практики. На прошлом дежурстве ко мне в реанимацию была доставлена пациентка, история заболевания которой была довольно необычна, и поэтому я решил написать о ней статью. 26 января эта 58-летняя женщина обратилась к участковому врачу поликлиники. Симптомы были такие: боли в грудной клетке ломящего характера, …
Читать далее »Пациентку дважды спасли от инсульта
Пациентку дважды спасли от инсульта в течение 3 дней. Случай из практики. В январе этого года в нашей больнице лежала 70-летняя пациентка, история которой была настолько интересна, что я решил рассказать о ней читателям. Она поступила в стационар 20 января примерно через час после того, как родственники заметили у неё …
Читать далее »Инфаркт при здоровых сосудах
Инфаркт при здоровых сосудах. Случай из практики. Недавно я консультировал одного пациента, история заболевания которого была довольно необычна. Он обратился ко мне через пять дней после появления одышки, возникавшей при небольшой физической нагрузке. Настораживало также замедление пульса до 45-50 в минуту.Этот 46-летний мужчина вёл здоровый образ жизни, не болел ранее …
Читать далее »Новые возможности лечения сердечной недостаточности
Новые возможности в лечении сердечной недостаточности. Случай из практики. В последние три десятилетия появилось много новых лекарств для лечении хронической сердечной недостаточности, позволивших существенно улучшить прогноз. Я помню, как ещё в 90-х годах нам говорили на лекциях: 5-летней выживаемости при 3 степени сердечной недостаточности нет. Сейчас это не так. Чем …
Читать далее »Применение статина у пожилого пациента
Применение статина у пожилого пациента. Случай из практики. Три года назад ко мне обратился за помощью 85-летний мужчина. Он жаловался на повышение артериального давления, и просил отрегулировать лечение, которое он получал уже несколько лет. С повышенным давлением удалось справиться относительно легко, да оно и не было слишком высоким, но я …
Читать далее »Необычный случай в реанимации
Необычный случай в реанимации В начале 2000-х годов мне пришлось наблюдать один из самых необычных случаев в моей практике, и о нём я хочу сегодня рассказать читателям.В реанимационный зал привезли на каталке пациента без признаков сознания. По словам сопровождающего, потеря сознания наступила примерно 7-10 минут назад – пациент упал в …
Читать далее »Фибрилляция желудочков
Фибрилляция желудочков. Случай в реанимации. Довольно часто инфаркт миокарда осложняется фибрилляцией желудочков – жизнеугрожающей аритмией, которая без лечения может привести к смерти. Считается, что так называемая ранняя фибрилляция – возникающая в первые часы от развития заболевания имеет благоприятный прогноз – в случае восстановления ритма она обычно не влияет на исход …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации