Случаи из практики

Жгут на шею. Случай на скорой помощи Я не должен был ехать на тот вызов. Была очередь другого врача, но он куда-то вышел со станции, а мобильных телефонов в то время не было. Вот диспетчер и отдала этот вызов мне: «Съезди, посмотри. Там, скорее всего, остеохондроз. 30-летний мужчина, боль в …

Инфаркт миокарда у 19-летнего пациента. Случай из практики Прошлое дежурство в реанимации запомнилось, во-первых, большой нагрузкой – вместо положенных 24 пациентов у нас лежало около 40. Это понятно – летнее затишье давно позади, а осенью и зимой люди болеют чаще. Во-вторых, мы оказывали помощь необычному пациенту, и его история заслуживает …

Как долго «действительна» электрокардиограмма? Случай из практики Среди пациентов, обращающихся в поликлинику, немало таких, кто просит снять электрокардиограмму, чтобы предъявить перед какой-нибудь процедурой, например, фиброгастроскопией. На памятке обычно написано «кардиограмма действительна 10 суток». Почему-то считается, что нормальная кардиограмма, снятая за 10 дней перед процедурой, гарантирует от серьёзных проблем с сердцем …

Чем продолжились истории необычных пациентов Одна из самых интересных частей работы врача – повторная встреча с пациентом, которому ранее было сделано назначение. Узнав о том, как назначенные лекарства изменили его самочувствие, анализы, лабораторные показатели, врач получает опыт, позволяющий ему профессионально расти. В сегодняшней статье я расскажу о пациентах, ранее упоминавшихся …

Почему не помогло стентирование? В начале лета этого года мне пришлось наблюдать интересную историю, связанную с одной из моих пациенток. Ей сейчас 71 год, она наблюдается у меня уже около 3 лет. Поводом для первого обращения ко мне был впервые возникший приступ мерцательной аритмии, который быстро купировали в больнице. С …

О побочном эффекте кардиологического препарата Любой человек, которому назначены препараты для постоянного приёма, опасается побочных эффектов. Вдруг препарат вызовет нежелательные явления, которые могут быть даже опаснее, чем сама болезнь, от которой лекарство назначено. И изменения, произошедшие в организме после начала приёма лекарства, пациенты склонны связывать именно с ним, игнорируя старое …

Срок службы коронарного стента. Интересное наблюдение из практики Тема срока службы коронарного стента вызывает у читателей неизменный интерес. И сегодня я хотел рассказать о случае наблюдения за пациентом, у которого хорошо работает стент, поставленный ровно 20 лет назад. Я познакомился с этим пациентом в октябре 2003 года – его привезли в …

Три клинических наблюдения В начале декабря ко мне обратилась 79-летняя пациентка, страдающая постоянной формой мерцательной аритмии. Она жаловалась на одышку, отёчность ног – в общем, налицо были все симптомы ухудшения течения хронической сердечной недостаточности. Учитывая, что пациентка лечилась без какой-то отчётливой системы (только антикоагулянт она получала регулярно – она давно …

Я взял распечатку анализа, а там… Иногда пациенты не понимают масштаба свалившейся на них проблемы. Заходят в кабинет на три минуты – «только спросить», а вопрос оказывается настолько сложным, что разбираться приходится неделями. 80-летняя пациентка заглянула ко мне на минутку – «посмотрите, пожалуйста, что-то в позавчерашнем анализе МНО высоковато». Я …

Слабость, хочется спать… Случай из практики 66-летняя женщина пришла ко мне на приём с жалобами на вялость, снижение жизненного тонуса, сонливость. Иногда таким пациентам диагноз вообще поставить не удаётся, ведь жалобы совершенно не специфичны, и на правильный диагноз натолкнуть не могут. Пациентка выглядит моложе своих лет, несмотря на злостное курение …