«Боли в сердце» оказались почечной коликой. Если человек испытывает сильную боль в грудной клетке, обычно возникает опасение, что болит именно сердце. Но иногда могут быть выявлены совершенно неожиданные находки. Несколько дней назад меня попросили осмотреть 73-летнюю пациентку. Её сын рассказал мне, что уже около суток она жалуется на интенсивную боль …

Неожиданная причина одышки. Случай из практики. Обычно одышка является симптомом сердечной или дыхательной недостаточности. При заболевании сердца или лёгких пациенты испытывают нехватку воздуха, и ничего удивительного в этом нет – либо сердце не может обеспечить потребности организма в кислороде, либо лёгкие недостаточно эффективно осуществляют газообмен. Эти причины могут и комбинироваться, …

Может ли капельница вызвать воздушную эмболию? Случай из практики. Мне неоднократно приходилось видеть пациентов, которые, опасливо поглядывая на заканчивающуюся капельницу, ожидали момента, когда лекарство из системы закончится, и в вену начнёт поступать воздух. Почему-то они думали, что если вовремя не закрыть заглушку капельницы, в вену попадёт небольшой пузырёк воздуха, и …

Пациентка чуть не отравилась таблетками… Случай из практики. Посетив недавно одну из моих пациенток, я вспомнил старый анекдот. Встречаются два друга, выпивают. Один спрашивает другого: — ты же, вроде, говорил, что твой врач разрешил тебе пить не больше 100 граммов? Зачем же ты 200 заказал? — Я сходил и к …

Огнестрельное ранение грудной клетки. Случай из практики. В 90-е годы прошлого века огнестрельное ранение грудной клетки был не то чтобы повседневным явлением, но и не редкостью, как сейчас. Бандитские разборки – характерная черта того времени, и к таким вызовам мы относились как к неотъемлемой части нашей работы. И вот, однажды …

Блокада сердца. Случай из практики Пугающим термином «блокада сердца» называют нарушение проведения электрического импульса по проводящей системе сердца. Напомню, что в норме электрическое возбуждение зарождается в клетках синусового узла, и распространяется по предсердиям, а затем через атриовентрикулярный узел возбуждаются желудочки. По уровню возникновения выделяют СА-блокаду, при которой страдает проведение из …

Жгут на шею. Случай на скорой помощи Я не должен был ехать на тот вызов. Была очередь другого врача, но он куда-то вышел со станции, а мобильных телефонов в то время не было. Вот диспетчер и отдала этот вызов мне: «Съезди, посмотри. Там, скорее всего, остеохондроз. 30-летний мужчина, боль в …

Инфаркт миокарда у 19-летнего пациента. Случай из практики Прошлое дежурство в реанимации запомнилось, во-первых, большой нагрузкой – вместо положенных 24 пациентов у нас лежало около 40. Это понятно – летнее затишье давно позади, а осенью и зимой люди болеют чаще. Во-вторых, мы оказывали помощь необычному пациенту, и его история заслуживает …

Как долго «действительна» электрокардиограмма? Случай из практики Среди пациентов, обращающихся в поликлинику, немало таких, кто просит снять электрокардиограмму, чтобы предъявить перед какой-нибудь процедурой, например, фиброгастроскопией. На памятке обычно написано «кардиограмма действительна 10 суток». Почему-то считается, что нормальная кардиограмма, снятая за 10 дней перед процедурой, гарантирует от серьёзных проблем с сердцем …

Чем продолжились истории необычных пациентов Одна из самых интересных частей работы врача – повторная встреча с пациентом, которому ранее было сделано назначение. Узнав о том, как назначенные лекарства изменили его самочувствие, анализы, лабораторные показатели, врач получает опыт, позволяющий ему профессионально расти. В сегодняшней статье я расскажу о пациентах, ранее упоминавшихся …