Аневризма. Аневризма. Случай в реанимации При слове «аневризма» многие читатели вспомнят книгу А, Конан Дойля «Этюд в багровых тонах». Один из героев этой повести, Джефферсон Хоуп страдал этим заболеванием. Писатель, будучи врачом по профессии, мастерски описал внешний вид гипертоника (красное лицо, повторяющиеся носовые кровотечения), а также тяжёлое осложнение этого заболевания …

«Сосуды у Вас хорошие!»… | советы кардиолога 50-летний мужчина обратился ко мне ровно год назад – в апреле 2023 года. Вернее, обратился он не сам – его буквально за руку привела жена: «Назначьте ему обследование, он у меня никогда сам к врачу не ходит». В процессе беседы удалось выяснить, что пациент …

Неожиданная причина аритмии. Случай из практики 70-летний пациент обратился ко мне в связи с частой желудочковой экстрасистолией. До визита он успел сделать холтеровский мониторинг, показавший значительное количество (около десяти тысяч!) желудочковых экстрасистол. Кроме того, за сутки было зарегистрировано несколько коротких пробежек желудочковой тахикардии.Пациент долго и эмоционально рассказывал о том, что экстрасистолы …

Сохнет во рту. Вдруг это диабет? Я хорошо помню нашу первую встречу с этим пациентом. Он обратился ко мне в связи с экстрасистолией. На суточном мониторинге, выполненном незадолго до нашей встречи, было обнаружено немного желудочковых экстрасистол, в остальном результаты были хорошими. Уже уходя из кабинета, он вдруг спросил – нет …

Госпитализирован после 2-месячного запоя... Алкоголизм – необычная болезнь, отличающаяся от всех остальных. Это, безусловно, именно болезнь, она упомянута в Международной классификации болезней с кодом F10.2. Но отличие её от остальных болезней заключается в том, что любой больной может сказать – с сегодняшнего дня я решил выздороветь. И… он действительно выздоравливает …

А вдруг так болит сердце? 38-летний мужчина вчера пришёл ко мне на приём, чтобы обсудить схему лечения, назначенную ему в стационаре.Несколько дней назад, придя с работы, он почувствовал тянущую боль в левой половине грудной клетки. Боль возникла постепенно, располагалась в области сердца (не в центре грудной клетки, а именно слева, ближе …

Неочевидный симптом онкологического заболевания Ранняя диагностика онкологических заболеваний, и, в частности, рака желудка, возможна при появлении так называемого синдрома малых признаков, подробно описанного российским онкологом академиком А.И. Савицким.Сочетание немотивированной слабости, снижения работоспособности, депрессии, снижения аппетита, а также резкое уменьшение массы тела весьма типично не только для рака желудка, но и для …

Можно ли было спасти жизнь молодого пациента? ЭКГ 36-летнего мужчины, доставленного в реанимацию, можно было бы демонстрировать обучающимся ординаторам как безукоризненный пример нормы. Ничего – ни нарушений проводимости или ритма, ни гипертрофии левого желудочка, ни ишемии. Но жалобы пациента были достаточными для того, чтобы врач скорой помощи принял верное решение о …

Атеросклероз у молодого пациента. Случай из практики. Михаил Васильевич Ломоносов говорил: «Один опыт я ставлю выше, чем тысячу мнений, рождённых только воображением». Именно поэтому случаи из практики интереснее, чем сугубо теоретические повествования. В сегодняшней статье, как и обещал, я поделюсь наблюдением с читателями – появились новые данные про пациента, о …

Неудачный опыт применения приёма Геймлиха   Грохочущий звук каталки и крики, доносящиеся из коридора, означает для реаниматолога, что прямо сейчас предстоит тяжёлая работа. Обычно больных везут тихо и спокойно. Если же пациент потерял сознание или находится в клинической смерти, дорога каждая секунда. Именно так, с криками и шумом в реанимацию …