Константин Крулёв — Страница 62 — Кардиолог Константин Крулёв

Константин Крулёв

Меня зовут Константин Александрович Крулёв. Я работаю кардиологом в Научно-исследовательском институте скорой помощи в Санкт-Петербурге. Занимаюсь научной деятельностью в сфере изучения проблемы атеросклероза, а также веду амбулаторный приём в поликлинике.

Неожиданно тяжёлое течение атеросклероза. Случай из практики

Неожиданно тяжёлое течение атеросклероза. Случай из практики. Я уже писал, что одной из причин недостаточного эффекта от приёма лекарств, снижающих холестерин, является повышение в крови липопротеина (а). Это встречается относительно редко, но знать о нём надо, и я сейчас объясню, почему. Иногда приходится сталкиваться с необъяснимо тяжёлым течением атеросклероза. Пациенты, аккуратно выполняющие …

Читать далее »

Пограничные значения холестерина

Пограничные значения холестерина. В апреле прошлого, 2022 года неврологом поликлиники ко мне была направлена 61-летняя пациентка. Я думаю, читателям будет интересен этот случай, поэтому решил посвятить ему сегодняшнюю статью. Пациентка наблюдалась неврологом после перенесённого в 2021 году инсульта и последовавшей в конце того же года операции – удаления атеросклеротической бляшки …

Читать далее »

Узнайте свой сосудистый риск

Узнайте свой сосудистый риск, советы кардиолога В комментариях к статьям моего канала нередко появляются такие вопросы – надо ли принимать статины при определённых значениях холестерина в крови.Очевидно, что, во-первых, знать уровень общего холестерина совершенно недостаточно для ответа на этот вопрос, а во-вторых, давать совет по интернету – это в принципе …

Читать далее »

Индивидуальная норма холестерина

Индивидуальная норма холестерина. Как её достичь. Прошлая статья была посвящена категориям сосудистого риска. А сегодня мы разберём, для чего нам нужна эта информация, и какую практическую пользу мы можем от этого получить.Дело в том, что именно категория сосудистого риска является важнейшим критерием для решения вопроса о назначении препаратов, снижающих уровень холестерина. …

Читать далее »

Сосудистый возраст

Сосудистый возраст. Как он связан с холестерином и давлением. В двух прошлых статьях и мы разобрали вопросы категорий сосудистого риска и тактики, которая из этого следует.А теперь давайте подумаем, что именно нам даёт следование рекомендациям, которые были даны в прошлой статье. Начнём издалека. В 17 веке в Англии жил выдающийся врач Томас Сиденхам. …

Читать далее »

Ранняя седина как симптом атеросклероза

Ранняя седина как симптом атеросклероза Иногда опытный врач уже в первые несколько секунд осмотра пациента может поставить ему предварительный диагноз. Характерная «свистящая» одышка при бронхиальной астме, пучеглазие и дрожание рук при тиреотоксикозе, сладковатый «яблочный» запах выдыхаемого воздуха при кетоацидозе, осложнившем сахарный диабет… Одного взгляда может быть достаточно, чтобы уверенно диагностировать …

Читать далее »

Стигмы атеросклероза.

«Стигмы» атеросклероза. В медицине существует понятие «стигмы атеросклероза» — внешние признаки, которые позволяют заподозрить у человека это заболевание. Об одном из них я уже писал 19 марта – это раннее появление седины.Существуют и другие признаки, о которых я хотел бы рассказать сегодня. Подчеркну – наличие их не позволяет уверенно диагностировать атеросклероз, …

Читать далее »

Тяжёлый атеросклероз сосудов при нормальном холестерине.

Тяжёлый атеросклероз сосудов сердца при нормальном холестерине. Случай из практики. На прошлой неделе ко мне на приём приходила пациентка, которую я наблюдаю уже около 5,5 лет. Её история весьма примечательна, и я думаю, многим будет интересна.Впервые она обратилась ко мне летом 2017 года, в то время ей был 61 год. …

Читать далее »

Холестерин снизился, а бляшка в сосуде растёт

Холестерин снизился, а бляшка в сосуде увеличилась. Случай из практики. Несколько дней назад у меня на приёме побывала довольно необычная пациентка, история которой может быть интересна многим читателям. Эта 48-летняя женщина обратилась ко мне впервые в октябре прошлого года. В рамках расширенной диспансеризации ей выполнено дуплексное сканирование сосудов шеи, и …

Читать далее »

Какие боли в ногах говорят об атеросклерозе сосудов

Какие боли в ногах говорят об атеросклерозе сосудов Иногда пациенты, приходящие ко мне на приём спрашивают – не связана ли боль в ногах с каким-то сосудистым заболеванием. Боли в ногах – весьма распространённое явление, они могут быть обусловлены артритом, артрозом, невралгией седалищного нерва. Существуют такие болезни, как бурсит, тендовагинит, растяжение …

Читать далее »